Contoh Surat Permohonan Keringanan Pembayaran Tagihan PDAM
Perihal: Permohonan Keringanan Pembayaran Tagihan PDAM
Kepada Yth. Bapak/Ibu Pimpinan PDAM [Nama PDAM] di Tempat
Dengan hormat,
Melalui surat ini, saya [Nama Lengkap] dengan nomor pelanggan [Nomor Pelanggan] mengajukan permohonan keringanan pembayaran tagihan PDAM atas tagihan bulan [Bulan] dengan rincian sebagai berikut:
- Nomor Pelanggan: [Nomor Pelanggan]
- Nama Pelanggan: [Nama Lengkap]
- Alamat: [Alamat Lengkap]
- Periode Tagihan: [Bulan]
- Total Tagihan: [Jumlah Tagihan]
Alasan Permohonan:
[Jelaskan secara detail alasan permohonan keringanan pembayaran tagihan. Sebutkan kondisi yang sedang dihadapi, seperti:
- Kehilangan pekerjaan/penghasilan: Jelaskan alasan kehilangan pekerjaan atau penghasilan, seperti PHK, bisnis terdampak pandemi, dll.
- Bencana alam: Jelaskan dampak bencana alam yang dialami, seperti banjir, gempa bumi, dll.
- Kondisi kesehatan: Jelaskan kondisi kesehatan yang dialami, seperti sakit keras, biaya pengobatan yang tinggi, dll.
- Kondisi ekonomi: Jelaskan kondisi ekonomi yang sulit, seperti hutang yang menumpuk, biaya hidup yang tinggi, dll.]
Solusi yang Diusulkan:
[Ajukan solusi yang Anda harapkan, seperti:
- Permohonan keringanan pembayaran sebagian tagihan
- Permohonan cicilan tagihan dengan jangka waktu tertentu
- Permohonan keringanan biaya denda keterlambatan]
Sebagai bukti atas kondisi yang saya alami, saya lampirkan dokumen pendukung berupa:
- [Daftar dokumen pendukung, contoh: surat keterangan kehilangan pekerjaan, surat keterangan dokter, bukti tagihan lain, dll.]
Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
[Nomor Telepon]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi isi surat ini sesuai dengan kondisi yang Anda alami.
- Pastikan untuk menyertakan dokumen pendukung yang relevan untuk memperkuat permohonan Anda.
- Anda juga dapat menyertakan surat permohonan ini dengan surat elektronik (email) ke alamat resmi PDAM.
- Hubungi PDAM setempat untuk menanyakan prosedur pengajuan permohonan keringanan pembayaran tagihan.
