Contoh Surat Permohonan Kerjasama Optik dengan BPJS Kesehatan
Berikut adalah contoh surat permohonan kerjasama optik dengan BPJS Kesehatan:
[Nama Optik] [Alamat Optik] [Nomor Telepon Optik] [Email Optik]
Kepada Yth. Kepala Cabang BPJS Kesehatan [Nama Cabang BPJS Kesehatan] [Alamat Cabang BPJS Kesehatan]
Perihal: Permohonan Kerjasama Layanan Kesehatan Mata
Dengan hormat,
Melalui surat ini, kami, [Nama Optik], yang beralamat di [Alamat Optik], ingin mengajukan permohonan kerjasama layanan kesehatan mata dengan BPJS Kesehatan.
Kami memiliki tim profesional yang terdiri dari:
- [Jumlah] Optometris yang terdaftar di [Organisasi Profesi] dan memiliki pengalaman [Lama Pengalaman] tahun dalam bidang pemeriksaan mata.
- [Jumlah] Teknisi Optik yang terampil dalam pembuatan dan pengolahan lensa.
- [Jumlah] Staf Administrasi yang ramah dan siap membantu pasien.
[Nama Optik] juga dilengkapi dengan peralatan optik yang modern dan canggih, seperti:
- [Daftar Peralatan Optik]
Kami yakin bahwa [Nama Optik] dapat memberikan pelayanan kesehatan mata yang berkualitas dan profesional kepada peserta BPJS Kesehatan. Kami bersedia bekerja sama dengan BPJS Kesehatan dengan ketentuan dan persyaratan yang berlaku.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan:
- Surat keterangan resmi dari [Organisasi Profesi]
- Daftar tenaga medis dan peralatan optik yang dimiliki
- Dokumen pendukung lainnya (jika diperlukan)
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama dan Jabatan Penanggung Jawab Optik]
[Cap dan Tanda Tangan Optik]
Catatan:
- Sesuaikan contoh surat ini dengan data dan kebutuhan optik Anda.
- Pastikan surat tersebut ditulis dengan bahasa yang baik dan benar serta mudah dipahami.
- Sertakan dokumen pendukung yang diperlukan untuk memperkuat permohonan kerjasama.
- Segera hubungi BPJS Kesehatan setelah mengirimkan surat permohonan untuk menindaklanjuti permohonan tersebut.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
