Contoh Surat Permohonan Kerjasama Rujukan Dengan Rumah Sakit

2 min read Oct 22, 2024
Contoh Surat Permohonan Kerjasama Rujukan Dengan Rumah Sakit

Contoh Surat Permohonan Kerjasama Rujukan dengan Rumah Sakit

Perihal: Permohonan Kerjasama Rujukan

Kepada Yth. [Jabatan] Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit] di [Tempat]

Dengan hormat,

Melalui surat ini, kami, [Nama Klinik/Puskesmas/Instansi] yang beralamat di [Alamat Lengkap], ingin mengajukan permohonan kerjasama rujukan dengan Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit].

Kami menyadari bahwa Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit] memiliki fasilitas dan tenaga medis yang lengkap dan profesional dalam menangani berbagai jenis penyakit. Oleh karena itu, kami ingin menjalin kerjasama dengan Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit] untuk merujuk pasien yang membutuhkan penanganan lebih lanjut.

Adapun [Nama Klinik/Puskesmas/Instansi] memiliki [Keunggulan/Kelebihan Klinik/Puskesmas/Instansi] dan telah melayani pasien dengan [Jumlah] pasien per [Periode waktu]. Kami yakin bahwa kerjasama ini akan memberikan manfaat yang besar bagi kedua belah pihak, yaitu:

  • [Nama Klinik/Puskesmas/Instansi]: Meningkatkan kualitas layanan dengan mengakses fasilitas dan keahlian medis yang lebih lengkap di Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit].
  • Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit]: Memperluas jangkauan layanan dan mendapatkan pasien rujukan dari [Nama Klinik/Puskesmas/Instansi].

Kami berharap permohonan kerjasama ini dapat dipertimbangkan dengan baik. Untuk informasi lebih lanjut, kami dapat dihubungi melalui [Nomor Telepon/Email].

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Nama dan Jabatan]

[Nama Klinik/Puskesmas/Instansi]