Contoh Surat Permohonan Kesehatan
Surat permohonan kesehatan adalah surat resmi yang dibuat untuk mengajukan permohonan terkait kesehatan, seperti permohonan surat keterangan sehat, permohonan pemeriksaan kesehatan, permohonan izin cuti sakit, dan lain sebagainya.
Berikut ini contoh surat permohonan kesehatan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
1. Contoh Surat Permohonan Surat Keterangan Sehat
Kepada Yth. [Nama Dokter/Klinik/Rumah Sakit] [Alamat]
Perihal: Permohonan Surat Keterangan Sehat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Alamat : [Alamat Lengkap]
Dengan ini mengajukan permohonan surat keterangan sehat untuk keperluan [Sebutkan Keperluan].
Sebagai bahan pertimbangan, saya telah melakukan pemeriksaan kesehatan di [Nama Dokter/Klinik/Rumah Sakit] pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan].
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan] [Nama Lengkap]
2. Contoh Surat Permohonan Pemeriksaan Kesehatan
Kepada Yth. [Nama Dokter/Klinik/Rumah Sakit] [Alamat]
Perihal: Permohonan Pemeriksaan Kesehatan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Alamat : [Alamat Lengkap]
Dengan ini mengajukan permohonan pemeriksaan kesehatan untuk [Sebutkan Alasan Pemeriksaan Kesehatan].
Saya mohon bantuan Bapak/Ibu untuk dapat melakukan pemeriksaan kesehatan di [Nama Dokter/Klinik/Rumah Sakit] pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan] dan waktu [Jam Pemeriksaan].
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan] [Nama Lengkap]
3. Contoh Surat Permohonan Izin Cuti Sakit
Kepada Yth. [Nama Atasan] [Jabatan] [Instansi/Perusahaan]
Perihal: Permohonan Izin Cuti Sakit
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Jabatan : [Jabatan]
Dengan ini mengajukan permohonan izin cuti sakit selama [Jumlah Hari] hari, terhitung sejak tanggal [Tanggal Mulai Cuti] hingga tanggal [Tanggal Selesai Cuti].
Hal ini dikarenakan saya mengalami [Sebutkan Penyakit] dan membutuhkan waktu untuk beristirahat dan memulihkan kesehatan.
Sebagai bukti, saya melampirkan surat keterangan dokter dari [Nama Dokter/Klinik/Rumah Sakit].
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatian dan pertimbangannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan] [Nama Lengkap]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat di atas sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan Anda menyertakan semua informasi yang diperlukan dan tanda tangan pada setiap surat permohonan.
- Lampirkan dokumen pendukung seperti surat keterangan dokter atau hasil pemeriksaan kesehatan, jika diperlukan.
