Contoh Surat Permohonan Mou Dengan Puskesmas

2 min read Oct 23, 2024
Contoh Surat Permohonan Mou Dengan Puskesmas

Contoh Surat Permohonan MOU dengan Puskesmas

Berikut ini adalah contoh surat permohonan MOU dengan Puskesmas yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

[Nama Lembaga/Organisasi] [Alamat Lembaga/Organisasi] [Nomor Telepon Lembaga/Organisasi] [Email Lembaga/Organisasi]

Kepada Yth. [Nama Kepala Puskesmas] [Nama Puskesmas] [Alamat Puskesmas]

Perihal: Permohonan Kerjasama (MOU)

Dengan hormat,

Melalui surat ini, kami, [Nama Lembaga/Organisasi], bermaksud mengajukan permohonan kerjasama (Memorandum of Understanding - MOU) dengan [Nama Puskesmas], dalam rangka [Tujuan Kerjasama].

Kerjasama ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi kedua belah pihak, yaitu:

Bagi [Nama Lembaga/Organisasi]:

  • [Manfaat untuk lembaga/organisasi]
  • [Manfaat untuk lembaga/organisasi]
  • [Manfaat untuk lembaga/organisasi]

Bagi [Nama Puskesmas]:

  • [Manfaat untuk Puskesmas]
  • [Manfaat untuk Puskesmas]
  • [Manfaat untuk Puskesmas]

Sebagai bentuk komitmen kami, kami telah menyiapkan draft MOU yang dapat dibahas bersama. Kami berharap kerjasama ini dapat terjalin dengan baik dan bermanfaat bagi semua pihak.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Nama dan Jabatan Penanggung Jawab Lembaga/Organisasi]

[Tanda Tangan]

[Stempel Lembaga/Organisasi]

Catatan:

  • Silahkan sesuaikan isi surat dengan kebutuhan dan tujuan kerjasama Anda.
  • Pastikan Anda telah memahami peraturan dan prosedur yang berlaku di Puskesmas terkait dengan kerjasama.
  • Anda dapat menyertakan draft MOU yang telah Anda siapkan dalam surat permohonan ini.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam mengajukan permohonan MOU dengan Puskesmas.