Contoh Surat Permohonan Pembuatan Akta Kelahiran
Berikut ini contoh surat permohonan pembuatan akta kelahiran yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
[Nama Kabupaten/Kota]
[Alamat Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil]
Perihal: Permohonan Pembuatan Akta Kelahiran
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama : [Nama Lengkap Pemohon]
- Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir Pemohon] / [Tanggal Lahir Pemohon]
- Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Pemohon]
- Pekerjaan : [Pekerjaan Pemohon]
- Alamat : [Alamat Pemohon]
- No. Telepon : [Nomor Telepon Pemohon]
Mengajukan permohonan pembuatan Akta Kelahiran untuk anak yang bernama:
- Nama : [Nama Anak]
- Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir Anak] / [Tanggal Lahir Anak]
- Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Anak]
- Anak ke : [Anak ke berapa] dari [Jumlah Saudara Kandung] bersaudara.
- Nama Ayah : [Nama Ayah]
- Nama Ibu : [Nama Ibu]
Sebagai bukti telah dilahirkan, bersama surat permohonan ini saya lampirkan:
- Surat Keterangan Lahir dari Dokter/Bidan/Petugas Kesehatan
- Surat Keterangan dari Kepala Desa/Lurah
- [Lampiran lainnya, jika ada]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan mohon agar permohonan ini dapat diproses secepatnya.
Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan Pemohon]
[Nama Lengkap Pemohon]
Catatan:
- Silakan isi bagian yang diapit tanda kurung siku dengan data Anda.
- Pastikan semua data yang Anda masukkan benar dan akurat.
- Lampirkan dokumen yang diminta sesuai dengan ketentuan yang berlaku di daerah Anda.
- Serahkan surat permohonan ini beserta lampirannya ke Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil setempat.
Informasi Tambahan:
- Untuk informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan akta kelahiran, Anda dapat menghubungi Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil setempat.
- Anda juga dapat mengunjungi website resmi Kementerian Dalam Negeri untuk mendapatkan informasi tentang akta kelahiran.
Semoga informasi ini bermanfaat!
