Contoh Surat Permohonan Penetapan Perwalian Anak di Bawah Umur
Berikut adalah contoh surat permohonan penetapan perwalian anak di bawah umur:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama
[Nama Kota]
Perihal : Permohonan Penetapan Perwalian Anak
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pemohon] Alamat : [Alamat Pemohon] No. Telp : [Nomor Telepon Pemohon]
Dengan ini mengajukan permohonan penetapan perwalian anak atas nama:
Nama Anak : [Nama Anak] Tanggal Lahir : [Tanggal Lahir Anak] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Anak]
Dasar Permohonan:
- Anak tersebut adalah anak kandung dari perkawinan [Nama Pemohon] dengan [Nama Mantan Pasangan].
- Perkawinan kami telah berakhir dengan putusan cerai Nomor : [Nomor Putusan Cerai] pada tanggal : [Tanggal Putusan Cerai] di Pengadilan Agama [Nama Kota].
- Dalam putusan cerai tersebut, anak berada di bawah perwalian [Nama Pemohon].
- [Alasan lain, seperti: anak membutuhkan pengasuhan dan pendidikan yang baik, anak memiliki penyakit yang membutuhkan perawatan khusus, dll.].
Permohonan:
Berdasarkan uraian tersebut di atas, dengan hormat kami mohon kepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama [Nama Kota] untuk berkenan menetapkan:
- [Nama Pemohon] sebagai wali anak atas nama [Nama Anak].
- [Permintaan tambahan, seperti: hak asuh anak, hak berkunjung, dll.].
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan:
- Salinan Putusan Cerai Nomor : [Nomor Putusan Cerai]
- Akta Kelahiran Anak atas nama : [Nama Anak]
- [Surat-surat pendukung lainnya, seperti: surat keterangan dokter, surat pernyataan dari mantan pasangan, dll.]
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan perkenan Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama [Nama Kota], kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Tanda Tangan Pemohon]
[Nama Pemohon]
[Catatan:
- Silakan sesuaikan isi surat dengan kondisi Anda.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain sesuai dengan kebutuhan dan kondisi.
- Pastikan surat ditulis dengan bahasa yang baik dan benar.
- Setelah surat selesai dibuat, Anda dapat menandatanganinya dan melampirkan dokumen pendukung yang diperlukan.
- Anda dapat menyerahkan surat ini kepada Pengadilan Agama [Nama Kota] melalui loket pendaftaran atau petugas yang berwenang.]**
