Contoh Surat Permohonan Penutupan Sumur Bor

2 min read Oct 24, 2024
Contoh Surat Permohonan Penutupan Sumur Bor

Contoh Surat Permohonan Penutupan Sumur Bor

Berikut adalah contoh surat permohonan penutupan sumur bor yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

Kepada Yth.

Bapak/Ibu [Nama Kepala Dinas/Instansi Terkait]

Di Tempat

Perihal: Permohonan Penutupan Sumur Bor

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Pemohon] Alamat: [Alamat Pemohon] Nomor Telepon: [Nomor Telepon Pemohon]

Mengajukan permohonan penutupan sumur bor yang terletak di:

Alamat Sumur Bor: [Alamat Sumur Bor]

Alasan Permohonan: [Sebutkan alasan penutupan sumur bor, misalnya: sumur sudah tidak digunakan, sumur mengalami kerusakan, dll.]

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu dapat memberikan izin dan bantuan untuk menutup sumur bor tersebut.

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Tanda Tangan Pemohon]

[Nama Tercetak Pemohon]

Catatan:

  • Sesuaikan isi surat dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
  • Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan, misalnya: foto sumur bor, surat kepemilikan tanah, dll.
  • Kirimkan surat permohonan ini kepada Dinas/Instansi terkait yang bertanggung jawab di wilayah Anda.

Informasi Tambahan:

  • Prosedur penutupan sumur bor dapat berbeda di setiap daerah. Sebaiknya Anda menghubungi Dinas/Instansi terkait untuk mendapatkan informasi yang lebih detail.
  • Penutupan sumur bor harus dilakukan dengan cara yang benar agar tidak mencemari lingkungan.
  • Pastikan sumur bor ditutup secara permanen agar tidak menimbulkan bahaya bagi masyarakat.

Semoga contoh surat ini bermanfaat!