Contoh Surat Permohonan Perpanjangan Kerjasama dengan BPJS Kesehatan
Berikut adalah contoh surat permohonan perpanjangan kerjasama dengan BPJS Kesehatan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Perusahaan]
[Alamat Perusahaan]
[Nomor Telepon]
[Email Perusahaan]
[Tanggal]
Kepada Yth.
Kepala Cabang BPJS Kesehatan
[Nama Cabang]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Perpanjangan Kerjasama
Dengan hormat,
Melalui surat ini, kami [Nama Perusahaan] ingin mengajukan permohonan perpanjangan kerjasama dengan BPJS Kesehatan terkait dengan [sebutkan jenis layanan/program kerjasama yang ingin diperpanjang, contoh: Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)]. Kerjasama ini telah berjalan selama [sebutkan jangka waktu kerjasama] dengan nomor kontrak [sebutkan nomor kontrak] dan berakhir pada tanggal [sebutkan tanggal berakhir kontrak].
Selama masa kerjasama, kami telah berkomitmen untuk memberikan pelayanan kesehatan yang optimal kepada peserta JKN sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh BPJS Kesehatan. Kami juga selalu berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan dan mematuhi segala peraturan dan ketentuan yang berlaku.
Berdasarkan hal tersebut, kami mohon perkenan Bapak/Ibu untuk memperpanjang kerjasama antara [Nama Perusahaan] dengan BPJS Kesehatan untuk jangka waktu [sebutkan jangka waktu perpanjangan yang diinginkan] dengan ketentuan dan persyaratan yang telah disepakati bersama.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan dokumen berikut:
- [Daftar dokumen yang dilampirkan]
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama dan Jabatan]
[Nama Perusahaan]
Catatan:
- Anda perlu menyesuaikan isi surat ini dengan kebutuhan dan situasi Anda.
- Pastikan untuk menyertakan semua dokumen yang diperlukan untuk perpanjangan kerjasama.
- Kirimkan surat ini ke alamat kantor BPJS Kesehatan setempat.
- Untuk informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur perpanjangan kerjasama, Anda dapat menghubungi kantor BPJS Kesehatan terdekat.
