Contoh Surat Permohonan Bantuan PKH
Surat Permohonan Bantuan Program Keluarga Harapan (PKH)
Kepada Yth. Bapak/Ibu Kepala Dinas Sosial [Nama Kabupaten/Kota] [Alamat Lengkap]
Perihal : Permohonan Bantuan PKH
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama : [Nama Lengkap Pemohon]
- NIK : [Nomor Induk Kependudukan]
- Alamat : [Alamat Lengkap Pemohon]
- No. Telepon : [Nomor Telepon Pemohon]
Menyatakan bahwa saya adalah [status dalam keluarga (misalnya: kepala keluarga, ibu rumah tangga)] dari keluarga yang [mengalami kesulitan ekonomi, miskin, dan/atau memenuhi kriteria penerima PKH lainnya].
Berikut ini adalah data keluarga saya:
No. | Nama | NIK | Umur | Status | Pekerjaan |
---|---|---|---|---|---|
1 | [Nama Anggota Keluarga 1] | [NIK Anggota Keluarga 1] | [Umur Anggota Keluarga 1] | [Status Anggota Keluarga 1] | [Pekerjaan Anggota Keluarga 1] |
2 | [Nama Anggota Keluarga 2] | [NIK Anggota Keluarga 2] | [Umur Anggota Keluarga 2] | [Status Anggota Keluarga 2] | [Pekerjaan Anggota Keluarga 2] |
3 | [Nama Anggota Keluarga 3] | [NIK Anggota Keluarga 3] | [Umur Anggota Keluarga 3] | [Status Anggota Keluarga 3] | [Pekerjaan Anggota Keluarga 3] |
Berdasarkan hal tersebut, saya mengajukan permohonan bantuan Program Keluarga Harapan (PKH) dengan harapan dapat membantu meringankan beban ekonomi keluarga saya.
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen pendukung sebagai berikut:
- Fotokopi KTP
- Fotokopi KK
- Surat Keterangan Miskin dari RT/RW
- Surat Keterangan Tidak Mampu dari Desa/Kelurahan
- Dokumen pendukung lainnya (jika ada)
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap Pemohon]
[Tanda Tangan]
[Stempel (jika ada)]
Catatan:
- Silahkan ubah dan sesuaikan isi surat permohonan dengan kondisi dan data diri Anda.
- Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan sesuai dengan peraturan dan ketentuan yang berlaku.
- Serahkan surat permohonan ini kepada Dinas Sosial setempat.
- Pastikan surat permohonan Anda ditulis dengan rapi dan mudah dipahami.
Informasi Lebih Lanjut:
- Untuk informasi lebih lanjut mengenai PKH, Anda dapat menghubungi Dinas Sosial setempat atau mengunjungi website resmi Kementerian Sosial.
- Anda juga dapat mencari informasi tentang syarat dan ketentuan PKH di berbagai sumber online.