Contoh Surat Pernyataan Anti Gratifikasi
Surat Pernyataan Anti Gratifikasi
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Jabatan : [Jabatan] Unit Kerja : [Unit Kerja]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya memahami dan mengerti bahwa gratifikasi merupakan bentuk suap, hadiah, atau pemberian lain yang berhubungan dengan jabatan dan/atau pekerjaan yang saya emban.
- Saya memahami bahwa gratifikasi dapat berupa uang, barang, fasilitas, atau bentuk lainnya.
- Saya memahami bahwa gratifikasi dapat diberikan secara langsung maupun tidak langsung.
- Saya memahami bahwa menerima gratifikasi dapat merugikan negara dan dapat dipidana.
- Saya berjanji untuk tidak menerima gratifikasi dalam bentuk apapun.
- Saya berjanji untuk melaporkan kepada atasan atau pihak berwenang jika menerima atau mengetahui adanya gratifikasi.
- Saya siap menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku jika terbukti melanggar ketentuan tentang gratifikasi.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari siapapun.
[Tempat], [Tanggal]
[Nama Tertanda Tangan]
[Jabatan]
Catatan:
- Surat pernyataan ini dapat diubah sesuai dengan kebutuhan.
- Sebaiknya, surat pernyataan ini dibuat di atas kertas berkop perusahaan atau instansi.
- Surat pernyataan ini dapat dilampirkan pada dokumen lain, seperti Surat Keputusan (SK) pengangkatan atau surat perjanjian kerja.
Contoh Surat Pernyataan Anti Gratifikasi Lainnya:
Anda juga dapat menggunakan contoh surat pernyataan anti gratifikasi lainnya yang sesuai dengan kebutuhan Anda, seperti:
- Surat Pernyataan Anti Gratifikasi untuk Pegawai Negeri Sipil (PNS)
- Surat Pernyataan Anti Gratifikasi untuk Pegawai Swasta
- Surat Pernyataan Anti Gratifikasi untuk Pengurus Organisasi
Pastikan surat pernyataan anti gratifikasi yang Anda buat sudah sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.
