Contoh Surat Pernyataan Bukan Sebagai Perangkat Desa
Berikut adalah contoh surat pernyataan bukan sebagai perangkat desa yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya bukan merupakan perangkat desa di Desa [Nama Desa] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kabupaten [Nama Kabupaten].
- Saya tidak pernah menjabat sebagai perangkat desa di Desa [Nama Desa] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kabupaten [Nama Kabupaten].
- Saya tidak sedang mencalonkan diri sebagai perangkat desa di Desa [Nama Desa] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kabupaten [Nama Kabupaten].
Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan saya bertanggung jawab penuh atas kebenarannya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
**[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan isi surat dengan kebutuhan dan situasi Anda.
- Pastikan semua informasi yang Anda masukkan dalam surat benar dan akurat.
- Anda dapat menambahkan poin lain di surat pernyataan ini jika dirasa perlu.
- Sebaiknya Anda mencantumkan nomor telepon dan alamat email untuk memudahkan komunikasi jika diperlukan.
Fungsi Surat Pernyataan Bukan Sebagai Perangkat Desa
Surat pernyataan ini umumnya digunakan untuk:
- Melengkapi persyaratan administrasi: Beberapa instansi atau lembaga mungkin meminta surat pernyataan ini sebagai bukti bahwa Anda bukan merupakan perangkat desa, misalnya untuk melamar pekerjaan atau mengikuti program tertentu.
- Memberikan informasi yang jelas: Surat pernyataan ini dapat memberikan informasi yang jelas kepada pihak yang berkepentingan bahwa Anda tidak memiliki hubungan dengan perangkat desa.
- Menghindari kesalahpahaman: Surat pernyataan ini dapat membantu menghindari kesalahpahaman atau konflik yang mungkin terjadi karena status Anda sebagai bukan perangkat desa.
Tips Tambahan
- Pastikan surat pernyataan dibuat dengan bahasa yang jelas dan mudah dipahami.
- Gunakan bahasa yang formal dan sopan.
- Periksa kembali isi surat sebelum ditandatangani.
- Simpan salinan surat pernyataan untuk arsip Anda.
Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat bagi Anda.