Contoh Surat Pernyataan Kelebihan Pembayaran BPJS Ketenagakerjaan
Berikut adalah contoh surat pernyataan kelebihan pembayaran BPJS Ketenagakerjaan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Jabatan : [Jabatan] Perusahaan : [Nama Perusahaan] Alamat : [Alamat Perusahaan] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Telah terjadi kelebihan pembayaran iuran BPJS Ketenagakerjaan atas nama [Nama Karyawan] dengan nomor kepesertaan [Nomor Kepesertaan] untuk bulan [Bulan] tahun [Tahun].
- Jumlah kelebihan pembayaran tersebut adalah [Jumlah Kelebihan Pembayaran].
- Kelebihan pembayaran tersebut terjadi karena [Sebutkan Alasan Kelebihan Pembayaran].
- Menyatakan bahwa [Nama Perusahaan] akan mengembalikan kelebihan pembayaran tersebut kepada [Nama Karyawan] dengan cara [Metode Pengembalian Dana].
- Menyatakan bahwa pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
**[Tempat], [Tanggal]
Hormat kami,
[Nama Perusahaan]
[Jabatan]
[Tanda Tangan]
[Nama Tertera]
Catatan:
- Silakan ganti bagian yang diapit tanda kurung siku (
[]
) dengan informasi yang sesuai. - Anda dapat melampirkan bukti-bukti pendukung seperti bukti pembayaran atau slip gaji untuk mendukung pernyataan Anda.
- Surat pernyataan ini dapat digunakan untuk mengajukan pengembalian kelebihan pembayaran kepada BPJS Ketenagakerjaan.
Hal Penting yang Perlu Diperhatikan:
- Pastikan Anda memahami penyebab kelebihan pembayaran.
- Hubungi BPJS Ketenagakerjaan untuk memastikan prosedur pengembalian dana yang tepat.
- Simpan bukti-bukti pendukung sebagai arsip.
Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat.