Contoh Surat Pernyataan Mewakili Tanda Tangan

3 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Mewakili Tanda Tangan

Contoh Surat Pernyataan Mewakili Tanda Tangan

Surat pernyataan mewakili tanda tangan digunakan ketika seseorang tidak dapat menandatangani dokumen secara langsung. Misalnya, karena sakit, berada di luar negeri, atau karena alasan lain yang menghalangi mereka untuk menandatangani dokumen.

Berikut contoh surat pernyataan mewakili tanda tangan yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

Contoh Surat Pernyataan Mewakili Tanda Tangan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya bersedia dan sah untuk mewakili [Nama yang Diwakili] yang beralamat di [Alamat] dan memiliki Nomor KTP [Nomor KTP] untuk menandatangani [Nama Dokumen].
  2. Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran data dan isi [Nama Dokumen] yang telah saya tandatangani atas nama [Nama yang Diwakili].
  3. Saya bersedia menanggung segala konsekuensi hukum yang timbul akibat penandatanganan [Nama Dokumen] ini atas nama [Nama yang Diwakili].

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Kota] , [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Hal-Hal yang Perlu Diperhatikan Saat Membuat Surat Pernyataan

  • Identitas yang Jelas: Pastikan identitas pembuat surat pernyataan dan yang diwakili tercantum dengan jelas dan lengkap.
  • Tujuan Surat: Jelaskan dengan jelas tujuan dari surat pernyataan ini, yaitu untuk mewakili tanda tangan.
  • Kewenangan: Sebutkan secara spesifik wewenang yang diberikan kepada pembuat surat pernyataan untuk menandatangani dokumen atas nama yang diwakili.
  • Tanggung Jawab: Sertakan pernyataan bahwa pembuat surat pernyataan bertanggung jawab penuh atas kebenaran data dan isi dokumen yang ditandatangani.
  • Persetujuan: Pastikan bahwa yang diwakili memberikan persetujuan tertulis untuk diwakili oleh pembuat surat pernyataan.

Catatan:

Surat pernyataan mewakili tanda tangan ini hanya contoh dan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan dan situasi masing-masing.

Related Post