Contoh Surat Pernyataan Penerima Tunjangan Sertifikasi
Berikut adalah contoh surat pernyataan penerima tunjangan sertifikasi yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIP : [Nomor Induk Pegawai] Pangkat/Golongan : [Pangkat/Golongan] Jabatan : [Jabatan] Unit Kerja : [Unit Kerja]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya telah menerima Tunjangan Profesi Guru/Tunjangan Sertifikasi selama [lama menerima tunjangan] dengan rincian sebagai berikut:
- Tahun : [Tahun]
- Jumlah : [Jumlah tunjangan]
- Saya menyatakan bahwa [alasan menerima tunjangan]
- Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan keabsahan data yang saya berikan.
- Saya bersedia menerima sanksi hukum yang berlaku jika pernyataan ini tidak benar.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
[Tempat] , [Tanggal]
Yang Menyatakan
[Tanda Tangan]
[Nama Tercetak]
Catatan:
- Silahkan Anda isi bagian yang [berada di dalam kurung siku] sesuai dengan data Anda.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain dalam surat pernyataan sesuai kebutuhan.
- Pastikan Anda memahami dan menandatangani surat pernyataan ini dengan benar.
Penting:
- Surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan.
- Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan pihak yang berwenang terkait dengan pembuatan surat pernyataan ini.
Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat!