Contoh Surat Pernyataan Penggunaan Listrik

2 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Penggunaan Listrik

Contoh Surat Pernyataan Penggunaan Listrik

Berikut adalah contoh surat pernyataan penggunaan listrik yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ..................................................................................... Alamat : ..................................................................................... Nomor KTP : ..................................................................................... Pekerjaan : .....................................................................................

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya adalah pemilik/pengguna listrik dengan Nomor Pelanggan [Nomor Pelanggan] di alamat [Alamat Penggunaan Listrik].
  2. Saya bertanggung jawab penuh atas penggunaan listrik di alamat tersebut.
  3. Saya akan menggunakan listrik hanya untuk keperluan [Sebutkan Keperluan Penggunaan Listrik, contoh: keperluan rumah tangga, usaha, dll.].
  4. Saya memahami dan akan mematuhi semua ketentuan dan peraturan yang berlaku tentang penggunaan listrik.
  5. Saya bersedia dikenakan sanksi jika terbukti melanggar ketentuan dan peraturan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

**[Tempat], [Tanggal]

Yang Menyatakan,

[Tanda Tangan]

[Nama Tertera]

Catatan:

  • Gantilah bagian yang diapit tanda kurung siku ([...]) dengan informasi yang sesuai.
  • Pastikan Anda mengisi semua bagian surat dengan lengkap dan benar.
  • Anda dapat memodifikasi surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan.
  • Surat pernyataan ini sebaiknya diketik dan ditandatangani di atas materai.

Kegunaan Surat Pernyataan Penggunaan Listrik

Surat pernyataan penggunaan listrik biasanya diperlukan dalam beberapa kasus, seperti:

  • Permohonan pemasangan baru listrik.
  • Perubahan daya listrik.
  • Permohonan pencabutan meteran listrik.
  • Penggantian pemilik listrik.

Pastikan Anda menyertakan surat pernyataan ini sebagai salah satu dokumen persyaratan yang dibutuhkan.