Contoh Surat Pernyataan Penghasilan Orang Tua Dari Rt

2 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Penghasilan Orang Tua Dari Rt

Contoh Surat Pernyataan Penghasilan Orang Tua

Surat Pernyataan Penghasilan Orang Tua ini dibuat untuk keperluan [sebutkan keperluan] oleh [Nama Orang Tua] dengan identitas sebagai berikut:

  • Nama: [Nama Orang Tua]
  • NIK: [Nomor Induk Kependudukan]
  • Alamat: [Alamat Lengkap]
  • Pekerjaan: [Pekerjaan Orang Tua]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya adalah orang tua dari [Nama Anak] yang bersekolah di [Nama Sekolah] dengan [Nomor Induk Siswa].
  2. Penghasilan pokok saya per bulan adalah [Jumlah Penghasilan].
  3. Penghasilan tambahan saya per bulan adalah [Jumlah Penghasilan Tambahan].
  4. Total penghasilan saya per bulan adalah [Jumlah Total Penghasilan].
  5. Saya menyatakan bahwa data yang saya berikan di atas adalah benar dan sesuai dengan keadaan sebenarnya.
  6. Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran data yang saya berikan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Orang Tua]

Catatan:

  • Silahkan ganti informasi di dalam kurung siku dengan data yang sesuai.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin lain yang diperlukan sesuai dengan keperluan.
  • Pastikan surat pernyataan ini ditandatangani oleh orang tua dan dilengkapi dengan cap jempol.
  • Anda dapat menyertakan dokumen pendukung seperti slip gaji, bukti pembayaran pajak, atau dokumen lain yang relevan.

Semoga contoh surat pernyataan ini dapat membantu Anda!