Contoh Format Surat Mandat Saksi Pilkades

3 min read Aug 11, 2024
Contoh Format Surat Mandat Saksi Pilkades

Contoh Format Surat Mandat Saksi Pilkades

Surat mandat saksi merupakan dokumen penting yang diperlukan dalam pelaksanaan pemilihan kepala desa (pilkades). Surat ini berfungsi sebagai bukti tertulis yang menyatakan bahwa seseorang didelegasikan sebagai saksi oleh calon kepala desa untuk mengawasi jalannya proses pemilihan. Berikut ini adalah contoh format surat mandat saksi pilkades:

Format Surat Mandat Saksi Pilkades

SURAT MANDAT SAKSI

Nomor : .......................

Perihal : Mandat Saksi

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................... Jabatan : Calon Kepala Desa ...................... Alamat : ......................................... Nomor Telepon : ..................................

Menyatakan bahwa:

Memandatkan kepada:

Nama : ......................................... Alamat : ......................................... Nomor Telepon : ..................................

Sebagai saksi dalam pelaksanaan pemilihan kepala desa di Desa .................... pada tanggal ....................................

Tugas dan Kewajiban Saksi:

  1. Mengamati dan mengawasi jalannya proses pemilihan, mulai dari persiapan, pelaksanaan, hingga penghitungan suara.
  2. Memberikan laporan kepada calon kepala desa mengenai segala hal yang terjadi selama proses pemilihan.
  3. Melakukan upaya untuk mencegah terjadinya pelanggaran dalam proses pemilihan.

Saksi yang ditunjuk bersedia untuk menerima dan menjalankan tugas dan kewajibannya dengan penuh tanggung jawab.

Demikian surat mandat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

.....................................

Calon Kepala Desa ......................

Catatan:

  • Nomor: Sesuaikan dengan nomor urut surat mandat.
  • Nama calon kepala desa, jabatan, alamat, dan nomor telepon: Isi dengan data yang benar dan lengkap.
  • Nama saksi, alamat, dan nomor telepon: Isi dengan data yang benar dan lengkap.
  • Tanggal pelaksanaan pemilihan: Sesuaikan dengan tanggal pelaksanaan pemilihan kepala desa.
  • Tugas dan kewajiban saksi: Dapat ditambahkan atau diubah sesuai dengan kebutuhan.
  • Tanda tangan calon kepala desa: Pastikan tanda tangan calon kepala desa tertera di bagian bawah surat.

Penting untuk diingat:

  • Surat mandat saksi harus dibuat secara tertulis dan ditandatangani oleh calon kepala desa.
  • Surat mandat saksi harus diserahkan kepada saksi yang ditunjuk sebelum atau saat pelaksanaan pemilihan.
  • Surat mandat saksi dapat digunakan sebagai bukti formal jika terjadi pelanggaran dalam proses pemilihan.

Semoga contoh format surat mandat saksi pilkades ini dapat bermanfaat.