Contoh Kop Surat Sakit

3 min read Aug 13, 2024
Contoh Kop Surat Sakit

Contoh Kop Surat Sakit

Surat sakit merupakan surat keterangan yang dikeluarkan oleh tenaga medis, seperti dokter, untuk menyatakan bahwa seseorang sedang mengalami sakit dan tidak dapat melakukan aktivitas tertentu, seperti bekerja atau sekolah. Kop surat sakit biasanya berisi identitas pemberi surat, seperti nama, alamat, dan nomor telepon.

Berikut contoh kop surat sakit:

[Nama Rumah Sakit/Klinik]

Alamat: [Alamat lengkap]

Nomor Telepon: [Nomor telepon]

Fax: [Nomor fax (jika ada)]

Email: [Alamat email (jika ada)]

Website: [Alamat website (jika ada)]

[Nama Dokter]

Spesialis: [Spesialis dokter (jika ada)]

SIP: [Nomor Surat Izin Praktik (SIP)]

[Nama Pasien]

Alamat: [Alamat pasien]

Tanggal Lahir: [Tanggal lahir pasien]

No. Rekam Medik: [Nomor rekam medis pasien]

[Nama Perusahaan/Institusi]

[Alamat Perusahaan/Institusi]

Perihal: Surat Keterangan Sakit

[Isi Surat]

Hormat kami,

Melalui surat ini, kami menerangkan bahwa [Nama Pasien] dengan Nomor Rekam Medik [Nomor Rekam Medik] telah berobat di [Nama Rumah Sakit/Klinik] pada tanggal [Tanggal Berobat] dengan keluhan [Keluhan Pasien]. Setelah dilakukan pemeriksaan dan pengobatan, [Nama Pasien] dinyatakan [Keterangan Kondisi Pasien].

Oleh karena itu, [Nama Pasien] tidak dapat melakukan aktivitas [Aktivitas yang Tidak Dapat Dilakukan] selama [Durasi Cuti] terhitung mulai tanggal [Tanggal Mulai Cuti] sampai dengan tanggal [Tanggal Selesai Cuti].

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

[Nama Dokter]

[Tanda Tangan Dokter]

[Stempel Rumah Sakit/Klinik]

Catatan:

  • Kop surat sakit dapat diubah sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan masing-masing rumah sakit atau klinik.
  • Isi surat sakit harus jelas dan detail, serta sesuai dengan kondisi pasien.
  • Surat sakit harus ditandatangani oleh dokter yang merawat dan dilengkapi dengan stempel rumah sakit atau klinik.

Semoga contoh kop surat sakit ini bermanfaat.