Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sipttk

2 min read Sep 20, 2024
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sipttk

Contoh Surat Kuasa Pengambilan SIPT

Berikut adalah contoh surat kuasa pengambilan Sertifikat Izin Tempat Tinggal Sementara (SIPT):

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Tempat tanggal lahir : [Tempat Tanggal Lahir Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] Nomor Identitas : [Nomor Identitas Pemberi Kuasa]

Memberikan Kuasa Kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Tempat tanggal lahir : [Tempat Tanggal Lahir Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Identitas : [Nomor Identitas Penerima Kuasa]

Untuk:

Mengambil Sertifikat Izin Tempat Tinggal Sementara (SIPT) atas nama [Nama Pemberi Kuasa] dengan nomor registrasi [Nomor Registrasi SIPT] di [Nama Instansi Penerbit SIPT].

Dengan kewenangan:

  • Menerima Sertifikat Izin Tempat Tinggal Sementara (SIPT) atas nama [Nama Pemberi Kuasa].
  • Menandatangani segala dokumen yang diperlukan untuk pengambilan SIPT.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

Yang Memberikan Kuasa

[Nama Pemberi Kuasa]

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

Keterangan:

  • Isi surat kuasa disesuaikan dengan data pemberi kuasa dan penerima kuasa.
  • Sertakan fotokopi identitas pemberi kuasa dan penerima kuasa.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin tambahan pada surat kuasa sesuai dengan kebutuhan.

Catatan:

  • Surat kuasa pengambilan SIPT ini hanya contoh dan dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan.
  • Pastikan untuk mengkonsultasikan dengan instansi penerbit SIPT mengenai persyaratan yang berlaku.
  • Anda dapat mengunduh contoh surat ini dan memodifikasinya sesuai kebutuhan.

Semoga contoh surat kuasa ini dapat membantu!