Contoh Surat Berobat dari Dokter
Surat berobat dari dokter merupakan dokumen yang berisi keterangan medis tentang kondisi kesehatan pasien. Surat ini umumnya dibutuhkan untuk berbagai keperluan, seperti:
- Klaim asuransi kesehatan: untuk mendapatkan pengembalian biaya pengobatan.
- Izin tidak masuk kerja: untuk mendapatkan izin tidak masuk kerja karena sakit.
- Pengajuan cuti kuliah: untuk mendapatkan izin cuti kuliah karena sakit.
- Persyaratan permohonan visa: beberapa negara mengharuskan calon visa untuk menyertakan surat berobat dari dokter.
Berikut adalah contoh surat berobat dari dokter:
SURAT KETERANGAN BEROBAT
Nomor : .........................
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Dokter] Jabatan : [Jabatan Dokter] Alamat Praktik : [Alamat Praktik]
Menerangkan bahwa:
Nama : [Nama Pasien] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Pasien] Alamat : [Alamat Pasien]
Telah berobat di tempat praktik saya pada tanggal [Tanggal Berobat] dengan keluhan [Keluhan Pasien].
Berdasarkan hasil pemeriksaan, pasien didiagnosis menderita [Diagnosa] dan membutuhkan [Perawatan] selama [Lama Perawatan].
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
**[Kota], [Tanggal]
[Tanda Tangan Dokter]
[Nama Dokter]
[Stempel Dokter]
Catatan:
- Surat berobat dapat dibuat di atas kertas berkop surat dokter.
- Isi surat harus jelas dan mudah dipahami.
- Surat harus ditandatangani oleh dokter dan dilengkapi dengan stempel.
- Surat harus ditulis dengan tinta berwarna hitam atau biru.
- Hindari penggunaan singkatan atau simbol yang tidak dikenal.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pembuatan surat berobat:
- Pastikan data pasien yang dicantumkan dalam surat benar dan akurat.
- Sebutkan jenis keluhan yang dialami pasien secara detail.
- Sebutkan diagnosis yang ditegakkan oleh dokter.
- Sebutkan jenis perawatan yang diperlukan pasien, termasuk obat-obatan yang diresepkan.
- Sebutkan jangka waktu perawatan yang dibutuhkan pasien.
- Pastikan surat ditandatangani dan distempel oleh dokter yang berwenang.
Tips:
- Anda dapat meminta surat berobat kepada dokter setelah selesai berobat.
- Simpan surat berobat dengan baik karena surat ini merupakan dokumen penting.
- Jika Anda membutuhkan surat berobat untuk keperluan tertentu, pastikan untuk meminta dokter agar mencantumkan keterangan yang diperlukan dalam surat tersebut.
