Contoh Surat Keterangan Berobat Dari Dokter

3 min read Sep 12, 2024
Contoh Surat Keterangan Berobat Dari Dokter

Contoh Surat Keterangan Berobat dari Dokter

Surat keterangan berobat merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh dokter sebagai bukti bahwa seseorang telah menjalani pengobatan medis. Surat ini biasanya diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Klaim Asuransi Kesehatan: Sebagai bukti bahwa pasien telah menjalani pengobatan dan mendapatkan perawatan medis.
  • Cuti Sakit: Sebagai bukti bahwa pasien tidak dapat bekerja atau beraktivitas karena sedang sakit.
  • Persyaratan Sekolah/Universitas: Untuk keperluan permohonan dispensasi atau keringanan belajar.
  • Persyaratan Dokumen Lainnya: Sebagai syarat untuk mendapatkan bantuan atau layanan tertentu.

Format Surat Keterangan Berobat

Surat keterangan berobat biasanya memiliki format baku yang terdiri dari:

  1. Kop Surat: Berisi identitas rumah sakit atau klinik tempat pasien berobat.
  2. Nomor Surat: Nomor surat unik yang diberikan pada setiap surat keterangan berobat.
  3. Perihal: Menyatakan tujuan pembuatan surat keterangan berobat.
  4. Kepada Yth: Mencantumkan nama dan alamat penerima surat keterangan berobat.
  5. Isi Surat: Berisi keterangan tentang identitas pasien, jenis penyakit, tanggal berobat, dan jenis pengobatan yang diberikan.
  6. Tanda Tangan Dokter: Tanda tangan dokter yang mengeluarkan surat keterangan berobat.
  7. Stempel Resmi: Stempel resmi dari rumah sakit atau klinik tempat pasien berobat.

Contoh Surat Keterangan Berobat

Berikut contoh surat keterangan berobat yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

**KOP SURAT RUMAH SAKIT/KLINIK**

**SURAT KETERANGAN BEROBAT**
Nomor: ...../...../.....

**Perihal: Keterangan Berobat**

Kepada Yth.
Bapak/Ibu/Saudara/i
..................................
Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama  : ..................................
Jabatan: Dokter Spesialis ..................................
Rumah Sakit/Klinik: ..................................

Menerangkan bahwa:

Nama  : ..................................
Jenis Kelamin: ..................................
Tempat/Tanggal Lahir: ..................................
Alamat: ..................................

Telah berobat di Rumah Sakit/Klinik .................................. pada tanggal .................................. dengan keluhan .................................. dan diagnosis ..................................

Berdasarkan hasil pemeriksaan, pasien menerima pengobatan berupa ..................................

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

**Hormat Kami,**

**..................................**
(Tanda Tangan Dokter)

**..................................**
(Stempel Resmi)

Catatan:

  • Pastikan Anda mengisi semua informasi dengan benar dan lengkap.
  • Anda dapat memodifikasi format surat sesuai kebutuhan.
  • Anda dapat meminta bantuan dokter untuk membuat surat keterangan berobat.

Semoga contoh surat keterangan berobat ini bermanfaat bagi Anda.