Contoh Surat Keterangan Beda Identitas
Surat keterangan beda identitas adalah surat resmi yang dikeluarkan oleh pihak berwenang yang menyatakan bahwa seseorang memiliki identitas yang berbeda dengan yang tercantum dalam dokumen resmi lainnya. Surat ini biasanya digunakan untuk keperluan tertentu, seperti perubahan nama, alamat, atau nomor identitas.
Berikut ini contoh surat keterangan beda identitas yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Lembaga/Instansi] [Alamat Lembaga/Instansi] [Nomor Telepon]
SURAT KETERANGAN
Nomor: [Nomor Surat] Perihal: Perbedaan Identitas
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Pejabat]
- Jabatan: [Jabatan Pejabat]
- Unit: [Unit Kerja Pejabat]
- Alamat: [Alamat Lembaga/Instansi]
Menerangkan bahwa:
- Nama: [Nama Orang yang bersangkutan]
- Tempat, Tanggal Lahir: [Tempat, Tanggal Lahir]
- Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin]
- Alamat: [Alamat Orang yang bersangkutan]
Memiliki identitas yang berbeda dengan yang tercantum dalam dokumen resmi lainnya, yaitu:
- [Dokumen Resmi]
- [Nama dalam Dokumen Resmi]
- [Nomor Identitas dalam Dokumen Resmi]
Alasan perbedaan identitas:
- [Jelaskan alasan perbedaan identitas, seperti perubahan nama karena menikah, kesalahan penulisan data, dll.]
Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai [keperluan surat keterangan, misal: untuk keperluan pengurusan KTP, passport, dll.].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.
[Kota/Kabupaten], [Tanggal]
[Nama Pejabat]
[Jabatan Pejabat]
[Cap Lembaga/Instansi]
Catatan:
- Ganti bagian yang di dalam kurung siku dengan informasi yang sesuai.
- Pastikan data yang tercantum dalam surat keterangan benar dan akurat.
- Surat keterangan harus ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.
- Surat keterangan harus dicap dengan stempel resmi lembaga/instansi yang mengeluarkan.
Penting untuk diingat bahwa format dan isi surat keterangan beda identitas dapat berbeda-beda tergantung pada lembaga/instansi yang mengeluarkannya. Anda dapat berkonsultasi dengan lembaga/instansi terkait untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap.
