Contoh Surat Keterangan Beda Nama
Surat Keterangan Beda Nama merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh desa/kelurahan untuk menyatakan bahwa seseorang yang memiliki dua nama berbeda adalah orang yang sama. Dokumen ini umumnya dibutuhkan untuk keperluan administrasi seperti:
- Mengurus akta kelahiran/nikah/kematian
- Melakukan pergantian nama di KTP
- Mendaftar sekolah/universitas
- Mengurus asuransi
- Melakukan transaksi keuangan
Berikut contoh surat keterangan beda nama yang dikeluarkan oleh Desa KeyWord:
SURAT KETERANGAN BEDA NAMA
Nomor: 001/SKBN/DESA KEYWORD/I/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Kepala Desa KeyWord
Kecamatan Nama Kecamatan, Kabupaten Nama Kabupaten
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama Lengkap: Nama Lengkap Sesuai KTP
Tempat dan Tanggal Lahir: Tempat dan Tanggal Lahir
Jenis Kelamin: Laki-laki/Perempuan
Agama: Agama
Alamat: Alamat Sesuai KTP
Adalah benar penduduk Desa KeyWord yang selama ini dikenal dengan nama Nama Sebelumnya.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Desa KeyWord, Tanggal
Kepala Desa KeyWord
Stempel Desa KeyWord
Catatan:
- Silakan ganti informasi yang ada di dalam contoh surat dengan informasi yang sesuai dengan data pribadi Anda.
- Contoh surat ini hanya sebagai panduan. Anda dapat menyesuaikan format dan isi surat sesuai dengan kebutuhan dan aturan di daerah Anda.
- Sebaiknya, Anda mengonfirmasi ke perangkat desa/kelurahan Anda untuk memperoleh informasi mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan surat keterangan beda nama yang benar.
Semoga contoh surat keterangan beda nama ini membantu Anda.
