Contoh Surat Keterangan Berdomisili Di Daerah Afirmasi

2 min read Sep 12, 2024
Contoh Surat Keterangan Berdomisili Di Daerah Afirmasi

Contoh Surat Keterangan Berdomisili di Daerah Afirmasi

Surat Keterangan Berdomisili di Daerah Afirmasi merupakan surat yang berisi keterangan bahwa seseorang berdomisili di daerah yang tergolong dalam daerah afirmasi. Surat ini biasanya diperlukan untuk keperluan pendaftaran pendidikan, pekerjaan, dan berbagai keperluan lainnya.

Berikut adalah contoh surat keterangan berdomisili di daerah afirmasi:

SURAT KETERANGAN BERDOMISILI

Nomor : .../..../..../....

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ............................. Jabatan : ............................. Alamat : ............................. Nomor Telepon : .............................

Menerangkan bahwa:

Nama : ............................. Tempat/Tanggal Lahir : ............................. Jenis Kelamin : ............................. Pekerjaan : ............................. Alamat : ............................. Nomor Telepon : .............................

Adalah benar-benar berdomisili di [Alamat Lengkap], yang termasuk dalam [Nama Daerah Afirmasi] di [Nama Wilayah] sejak [Tanggal].

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Nama Wilayah], [Tanggal]

[Nama dan Jabatan]

[Stempel dan Tanda Tangan]

Catatan:

  • Anda dapat mengganti isi surat dengan data yang sesuai dengan kebutuhan.
  • Pastikan surat tersebut ditandatangani oleh pihak yang berwenang di wilayah setempat, seperti kepala desa, lurah, atau camat.
  • Anda dapat menambahkan lampiran berupa fotokopi KTP dan KK sebagai bukti domisili.

Penting untuk diketahui bahwa:

  • Ketentuan mengenai daerah afirmasi dan persyaratan surat keterangan berdomisili dapat berbeda-beda di setiap wilayah.
  • Sebaiknya Anda menghubungi instansi terkait di wilayah domisili Anda untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat.

Semoga contoh surat ini bermanfaat.