Contoh Surat Keterangan Kehilangan Motor
Berikut adalah contoh surat keterangan kehilangan motor yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Kepolisian Sektor [Nama Polsek]
Di Tempat
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama : [Nama Lengkap]
- Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir]
- Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin]
- Pekerjaan : [Pekerjaan]
- Alamat : [Alamat]
- Nomor Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa benar telah kehilangan satu unit sepeda motor dengan keterangan sebagai berikut:
- Merk/Type : [Merk/Type Motor]
- Nomor Polisi : [Nomor Polisi]
- Nomor Rangka : [Nomor Rangka]
- Nomor Mesin : [Nomor Mesin]
- Warna : [Warna Motor]
- Tanggal Kehilangan : [Tanggal Kehilangan]
- Lokasi Kehilangan : [Lokasi Kehilangan]
Kehilangan motor tersebut diketahui pada [Tanggal Diketahui] dan telah dilaporkan ke Polsek [Nama Polsek] pada tanggal [Tanggal Laporan] dengan Nomor Laporan [Nomor Laporan].
Demikian surat keterangan kehilangan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
Catatan:
- Isilah data yang ada dalam surat dengan informasi yang benar dan lengkap.
- Surat keterangan kehilangan ini dapat Anda gunakan untuk keperluan:
- Melaporkan kehilangan motor ke pihak kepolisian
- Mengurus surat-surat kehilangan lainnya
- Memohon penggantian dokumen kendaraan yang hilang
Penting!
- Pastikan Anda menyimpan salinan surat keterangan kehilangan ini dengan baik.
- Segera laporkan kehilangan motor Anda ke kantor polisi terdekat setelah kejadian.
- Anda dapat mengurus surat keterangan kehilangan di kantor desa/kelurahan tempat domisili Anda.
- Surat keterangan kehilangan hanya berlaku sebagai bukti pendukung.
Semoga contoh surat keterangan kehilangan ini bermanfaat untuk Anda.
