Contoh Surat Keterangan Kematian Secara Kolektif

3 min read Sep 13, 2024
Contoh Surat Keterangan Kematian Secara Kolektif

Contoh Surat Keterangan Kematian Secara Kolektif

Surat keterangan kematian secara kolektif adalah surat resmi yang dikeluarkan oleh pihak berwenang, biasanya instansi pemerintah setempat, untuk menyatakan bahwa beberapa orang telah meninggal dunia secara bersamaan dalam satu peristiwa. Surat ini umumnya dikeluarkan dalam kasus bencana alam, kecelakaan massal, atau peristiwa lain yang mengakibatkan kematian kolektif.

Berikut contoh surat keterangan kematian secara kolektif yang dapat digunakan sebagai referensi:

SURAT KETERANGAN KEMATIAN

Nomor : .../..../..../....

Perihal : Keterangan Kematian Secara Kolektif

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : .............................. Jabatan : .............................. Instansi : .............................. Alamat : ..............................

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Pada hari ...................... tanggal ......................, telah terjadi .............................. (sebutkan peristiwa yang menyebabkan kematian) di .............................. (lokasi kejadian) yang mengakibatkan meninggalnya beberapa orang, yaitu:

  1. Nama : .............................. Jenis Kelamin : .............................. Umur : .............................. Alamat : ..............................
  2. Nama : .............................. Jenis Kelamin : .............................. Umur : .............................. Alamat : ..............................
  3. Nama : .............................. Jenis Kelamin : .............................. Umur : .............................. Alamat : .............................. dst.

Demikian Surat Keterangan Kematian ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

..............................

Catatan:

  • Isi surat dapat disesuaikan dengan peristiwa yang terjadi.
  • Nama, jabatan, dan instansi pembuat surat harus dilengkapi.
  • Data korban meninggal dunia (nama, jenis kelamin, umur, dan alamat) harus diisi secara lengkap.
  • Surat harus ditandatangani oleh pejabat yang berwenang dan diberi cap instansi.

Informasi tambahan:

  • Surat keterangan kematian secara kolektif biasanya dikeluarkan oleh dinas kependudukan dan catatan sipil (Disdukcapil) setempat.
  • Keluarga korban dapat mengajukan permohonan surat keterangan kematian secara kolektif ke Disdukcapil dengan membawa bukti-bukti yang diperlukan.
  • Surat keterangan kematian secara kolektif dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti pengurusan santunan, asuransi, dan proses pemakaman.

Perlu diingat bahwa contoh surat ini hanyalah sebagai referensi. Silakan hubungi pihak berwenang terkait untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai prosedur pengurusan surat keterangan kematian secara kolektif di daerah Anda.