Contoh Surat Keterangan Kesehatan Jiwa
Surat Keterangan Kesehatan Jiwa merupakan dokumen penting yang dibutuhkan dalam berbagai keperluan, seperti:
- Persyaratan Pendaftaran Sekolah/Universitas
- Persyaratan Permohonan Izin Kerja
- Persyaratan Permohonan Asuransi
- Persyaratan Permohonan Visa
- Persyaratan Pengurusan Dokumen Kependudukan
Surat ini dikeluarkan oleh tenaga medis profesional, seperti dokter spesialis jiwa, dan berisi pernyataan tentang kondisi kesehatan jiwa seseorang.
Format Surat Keterangan Kesehatan Jiwa
Berikut contoh format surat keterangan kesehatan jiwa:
[Kop Surat Rumah Sakit/Klinik]
SURAT KETERANGAN
Nomor: …………………………..
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ………………….. Jabatan : ………………….. NIP : ………………………….. Alamat : …………………..
Menerangkan bahwa:
Nama : ………………….. Jenis Kelamin : ………………….. Tempat dan Tanggal Lahir : ………………….. Alamat : ………………….. No. Identitas : …………………..
Telah diperiksa kesehatannya oleh tim medis di [Nama Rumah Sakit/Klinik] dan dinyatakan sehat jiwa / memiliki gangguan jiwa dengan [diagnosa] dan [keterangan tambahan]
Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai [keperluan]
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Kota], [Tanggal]
[Tanda Tangan dan Cap Dokter]
[Nama Dokter] [S.p.Psi]
Catatan:
- Isi surat keterangan kesehatan jiwa dapat disesuaikan dengan kondisi dan keperluan si pemohon.
- Surat keterangan kesehatan jiwa sebaiknya dikeluarkan oleh dokter spesialis jiwa atau psikiater.
- Pastikan surat keterangan ditandatangani dan dicap oleh dokter yang mengeluarkan surat tersebut.
Informasi Penting
- Jika Anda memerlukan surat keterangan kesehatan jiwa, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter spesialis jiwa atau psikiater di rumah sakit atau klinik terdekat.
- Anda perlu menjelaskan keperluan Anda dalam meminta surat keterangan kesehatan jiwa agar dokter dapat menuliskan isi surat sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan Anda jujur dan terbuka dengan dokter tentang kondisi kesehatan jiwa Anda agar dokter dapat memberikan layanan yang tepat dan membantu Anda mendapatkan surat keterangan kesehatan jiwa yang dibutuhkan.
Semoga contoh surat keterangan kesehatan jiwa ini bermanfaat.
