Contoh Surat Keterangan Pindah Penduduk dari Kepala Desa
Surat Keterangan Pindah Penduduk merupakan dokumen penting yang diperlukan ketika seseorang ingin berpindah domisili dari satu wilayah ke wilayah lainnya. Surat ini dikeluarkan oleh Kepala Desa atau Lurah setempat dan berisi keterangan resmi mengenai kepindahan seseorang.
Berikut adalah contoh surat keterangan pindah penduduk dari Kepala Desa:
SURAT KETERANGAN PINDAH
Nomor : 001/..../..../....
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Kepala Desa]
Jabatan : Kepala Desa [Nama Desa]
Alamat : [Alamat Kantor Desa]
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama : [Nama Warga]
Jenis Kelamin : [Laki-laki / Perempuan]
Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir]
Agama : [Agama]
Pekerjaan : [Pekerjaan]
Alamat : [Alamat Lama]
Nomor Induk Kependudukan (NIK) : [Nomor NIK]
Adalah benar warga Desa [Nama Desa] yang akan pindah domisili ke:
Alamat : [Alamat Baru]
Pindah karena : [Alasan Pindah]
Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai persyaratan : [Tujuan Pindah]
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Desa], [Tanggal]
Kepala Desa [Nama Desa]
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
[Stempel Desa]
Catatan:
- Silakan isi data yang terdapat dalam tanda kurung [] dengan data yang sesuai.
- Surat keterangan ini dapat digunakan sebagai syarat untuk proses kepindahan penduduk di wilayah tujuan.
- Sebaiknya surat ini dibuat dalam rangkap 2, satu untuk keperluan di desa asal dan satu untuk keperluan di desa tujuan.
Hal-hal yang Perlu Diperhatikan:
- Pastikan data yang tertera dalam surat keterangan pindah penduduk sesuai dengan data di Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang dimiliki.
- Simpan surat keterangan pindah penduduk dengan baik.
- Serahkan surat keterangan pindah penduduk ke pihak yang berwenang di desa tujuan.
Semoga contoh surat keterangan pindah penduduk ini bermanfaat.
