Contoh Surat Keterangan Sakit dari Dokter (PDF)
Surat keterangan sakit dari dokter merupakan dokumen penting yang dibutuhkan untuk berbagai keperluan, seperti:
- Izin tidak masuk kerja/sekolah
- Klaim asuransi
- Melengkapi persyaratan administrasi
Berikut adalah contoh surat keterangan sakit dari dokter dalam format PDF yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Dokter] [Spesialis/Jabatan] [Nomor Surat Izin Praktik] [Alamat Praktik] [Nomor Telepon]
SURAT KETERANGAN SAKIT
Nomor: [Nomor Surat] Tanggal: [Tanggal Surat]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Dokter] Jabatan: [Spesialis/Jabatan] Alamat Praktik: [Alamat Praktik]
Menerangkan bahwa:
Nama: [Nama Pasien] Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin] Alamat: [Alamat Pasien] Tanggal Lahir: [Tanggal Lahir]
Telah mendapatkan perawatan medis di tempat praktik saya pada tanggal [Tanggal Periksa] dengan keluhan [Keluhan Pasien]. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis menderita [Diagnosa] dan memerlukan istirahat selama [Lama Istirahat].
Surat keterangan sakit ini berlaku selama [Masa Berlaku Surat] terhitung sejak tanggal [Tanggal Surat].
Demikian surat keterangan sakit ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
[Nama Dokter] [Tanda Tangan Dokter] [Stempel Dokter]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat di atas sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk mengganti semua bagian yang bertanda kurung siku dengan informasi yang sesuai.
- Anda dapat menyimpan contoh surat ini dalam format PDF menggunakan software pengolah dokumen seperti Microsoft Word atau Google Docs.
Tips:
- Simpanlah surat keterangan sakit Anda di tempat yang aman.
- Pastikan Anda memahami isi surat sebelum menandatanganinya.
- Jika Anda memerlukan surat keterangan sakit untuk keperluan tertentu, pastikan Anda meminta keterangan yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
Perlu diingat:
- Surat keterangan sakit hanya dapat dikeluarkan oleh dokter yang memiliki Surat Izin Praktik (SIP).
- Surat keterangan sakit yang dibuat tanpa dasar medis yang jelas dapat dianggap sebagai pemalsuan dokumen.
- Selalu konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang surat keterangan sakit.
Semoga informasi ini bermanfaat!