Contoh Surat Keterangan Salah Nama dari Desa
Surat Keterangan Salah Nama merupakan surat yang dikeluarkan oleh pihak desa untuk menyatakan bahwa seseorang memiliki nama yang berbeda dalam dokumen kependudukan (KTP, KK) dengan nama yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari.
Berikut contoh surat keterangan salah nama dari desa:
SURAT KETERANGAN
Nomor: ..../..../..../....
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .... Jabatan : Kepala Desa .... Alamat : ....
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama : .... Jenis Kelamin : .... Tempat, Tanggal Lahir : .... Alamat : ....
Adalah benar penduduk Desa ...., Kecamatan ...., Kabupaten .... yang selama ini dikenal dengan nama .... (nama yang digunakan sehari-hari).
Nama tersebut tercantum pada dokumen kependudukan yang bersangkutan, yaitu:
- KTP dengan Nomor: ....
- Kartu Keluarga dengan Nomor: ....
Nama yang tercantum pada dokumen kependudukan tersebut berbeda dengan nama yang digunakan sehari-hari, yaitu .... (nama yang digunakan sehari-hari).
Perbedaan nama tersebut bukan karena kesalahan penulisan atau kesalahan administrasi, melainkan karena .... (alasan perbedaan nama).
Surat keterangan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan .... (tujuan pembuatan surat keterangan).
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Catatan:
- Isi surat keterangan ini dapat diubah sesuai dengan kebutuhan.
- Anda dapat menambahkan poin-poin tambahan yang diperlukan dalam surat keterangan.
- Pastikan untuk mencantumkan tanggal dan stempel resmi desa pada surat keterangan.
Tips:
- Hubungi kantor desa Anda untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan surat keterangan salah nama.
- Pastikan untuk membawa dokumen identitas yang diperlukan, seperti KTP, KK, dan surat keterangan dari pihak yang berwenang.
Semoga informasi ini bermanfaat.
