Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu dari Desa Dockeyword
Berikut adalah contoh surat keterangan tidak mampu dari Desa Dockeyword yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor: ....../...../....../....../.....
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .............................................. Jabatan : Kepala Desa Dockeyword Alamat : Desa Dockeyword, Kecamatan ..., Kabupaten ....
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama : .............................................. NIK : .............................................. Tempat/Tgl Lahir : .............................................. Pekerjaan : .............................................. Alamat : ..............................................
Adalah benar-benar warga Desa Dockeyword dan merupakan keluarga miskin yang tidak mampu membiayai kebutuhan hidupnya.
Hal ini dibuktikan dengan:
- Rumah tinggal yang sederhana dan tidak layak huni
- Penghasilan keluarga sangat rendah dan tidak menentu
- Tidak memiliki aset berharga
- Kondisi keluarga yang sakit-sakitan
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan [sebutkan keperluan, contoh: untuk mendapatkan bantuan sosial, untuk mendaftar program kesehatan gratis, dll.].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dibuat di: Desa Dockeyword Pada tanggal: ...
Yang Menyatakan,
[Nama Kepala Desa]
Kepala Desa Dockeyword
Catatan:
- Silahkan ubah isi surat keterangan ini sesuai dengan kebutuhan dan kondisi yang sebenarnya.
- Anda dapat menyertakan lampiran seperti foto rumah tinggal, kartu keluarga, dan dokumen lain yang mendukung keterangan tidak mampu.
- Pastikan surat ditandatangani oleh Kepala Desa Dockeyword dan dibubuhi cap desa.
Informasi Tambahan
- Surat keterangan tidak mampu biasanya diterbitkan oleh Kepala Desa atau Lurah.
- Surat ini berfungsi untuk menunjukkan bahwa seseorang atau keluarga tidak mampu memenuhi kebutuhan hidupnya dan memerlukan bantuan dari pihak lain.
- Setiap desa dan kelurahan memiliki prosedur dan persyaratan tersendiri untuk penerbitan surat keterangan tidak mampu.
- Anda dapat menghubungi kantor desa/kelurahan setempat untuk informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur penerbitan surat keterangan tidak mampu.