Contoh Surat Keterangan Tidak Memakai Pdam

3 min read Sep 16, 2024
Contoh Surat Keterangan Tidak Memakai Pdam

Contoh Surat Keterangan Tidak Memakai PDAM

Surat keterangan tidak memakai PDAM umumnya dibutuhkan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Melakukan permohonan pemasangan baru sambungan air PDAM: Beberapa daerah mewajibkan calon pelanggan untuk melampirkan surat keterangan tidak memakai PDAM dari pihak yang berwenang di wilayah tersebut, sebagai bukti bahwa calon pelanggan belum pernah menggunakan layanan PDAM sebelumnya.
  • Melakukan permohonan penggantian nama pemilik sambungan air PDAM: Surat keterangan ini diperlukan untuk menyatakan bahwa pemilik baru belum pernah menggunakan layanan PDAM sebelumnya.
  • Melakukan permohonan pemindahan sambungan air PDAM: Surat keterangan ini diperlukan untuk menyatakan bahwa lokasi baru tidak menggunakan layanan PDAM sebelumnya.
  • Melakukan permohonan penggantian meteran air PDAM: Surat keterangan ini diperlukan untuk menyatakan bahwa pemilik telah menggunakan layanan PDAM dan tidak menggunakan sambungan air dari sumber lain selain PDAM.

Berikut adalah contoh surat keterangan tidak memakai PDAM yang dapat Anda gunakan:

[Kop Surat Organisasi/Lembaga/Instansi]

SURAT KETERANGAN

Nomor: [Nomor Surat]

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Penandatangan]

Jabatan: [Jabatan Penandatangan]

Menerangkan bahwa:

Nama: [Nama Pemohon]

Alamat: [Alamat Pemohon]

Tidak menggunakan layanan air PDAM.

Surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan untuk keperluan [sebutkan keperluan].

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

[Nama Penandatangan]

[Jabatan Penandatangan]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat di atas sesuai dengan kebutuhan Anda.
  • Pastikan untuk mengisi data yang benar dan lengkap pada bagian yang kosong.
  • Mintalah tanda tangan dan stempel resmi dari pihak yang berwenang untuk memberikan surat keterangan.
  • Anda dapat meminta surat keterangan ini kepada RT/RW setempat, kepala desa/lurah, atau pihak yang berwenang di wilayah Anda.

Semoga contoh surat keterangan tidak memakai PDAM ini bermanfaat!