Contoh Surat Kuasa Klaim Asuransi Kematian
Berikut contoh surat kuasa klaim asuransi kematian yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT KUASA
Perihal : Klaim Asuransi Kematian
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Penerima Manfaat] Alamat : [Alamat Penerima Manfaat] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Penerima Manfaat]
Dengan ini menyatakan bahwa saya menunjuk dan memberi kuasa kepada:
Nama : [Nama Kuasa] Alamat : [Alamat Kuasa] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Kuasa]
Untuk bertindak atas nama saya dalam hal mengajukan klaim asuransi kematian atas polis asuransi jiwa dengan nomor polis [Nomor Polis] atas nama tertanggung [Nama Tertanggung].
Dengan demikian, saya memberikan kuasa penuh kepada [Nama Kuasa] untuk melakukan hal-hal berikut:
- Mengumpulkan dan menyerahkan dokumen-dokumen yang diperlukan untuk proses klaim.
- Berkomunikasi dengan pihak asuransi terkait proses klaim.
- Menandatangani dokumen-dokumen yang diperlukan dalam proses klaim.
- Menerima dan menandatangani segala bentuk surat, dokumen, dan pembayaran yang berkaitan dengan klaim asuransi ini.
Saya bertanggung jawab sepenuhnya atas segala tindakan yang dilakukan oleh [Nama Kuasa] atas nama saya dalam hal ini.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat, Tanggal]
[Tanda Tangan Penerima Manfaat]
[Nama Penerima Manfaat]
Catatan:
- Silakan sesuaikan contoh surat kuasa di atas dengan kondisi Anda.
- Pastikan semua informasi dalam surat kuasa terisi dengan lengkap dan benar.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain yang diperlukan dalam surat kuasa sesuai dengan kebutuhan.
- Surat kuasa asli harus ditandatangani oleh penerima manfaat.
- Sertakan fotokopi KTP Penerima Manfaat dan Tertanggung.
Selain surat kuasa, Anda juga perlu menyiapkan beberapa dokumen lain untuk proses klaim asuransi kematian, seperti:
- Surat Keterangan Kematian dari pihak berwenang.
- Akta Kematian dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil.
- Kartu Keluarga Tertanggung.
- KTP Penerima Manfaat.
- Bukti Polis Asuransi
Pastikan Anda menghubungi perusahaan asuransi Anda untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur klaim asuransi kematian.
