Contoh Surat Kuasa Pengambilan Akta Kelahiran

3 min read Sep 22, 2024
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Akta Kelahiran

Contoh Surat Kuasa Pengambilan Akta Kelahiran

Berikut adalah contoh surat kuasa pengambilan akta kelahiran yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

SURAT KUASA

Nomor : ...

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Pemberi Kuasa]

Memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Penerima Kuasa]

Untuk mengambil Akta Kelahiran atas nama:

Nama : [Nama Anak] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Anak] Nama Ibu : [Nama Ibu] Nomor Akta Kelahiran : [Nomor Akta Kelahiran]

Di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil

[Nama Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil]

Dengan segala kewajiban dan tanggung jawab yang timbul dari surat kuasa ini.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

**[Tempat], [Tanggal]

Yang Memberikan Kuasa

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Lengkap Tercetak]

[Stempel/Cap Jempol Pemberi Kuasa]

Catatan:

  • Silahkan ganti semua informasi yang berada di dalam tanda kurung siku ([...]) dengan informasi yang sesuai.
  • Pastikan surat kuasa ditulis dengan jelas dan mudah dibaca.
  • Lampirkan fotokopi KTP Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa.
  • Jika Anda ingin menggunakan surat kuasa untuk pengambilan akta kelahiran anak, pastikan Anda telah memiliki akta kelahiran anak tersebut.

Informasi Tambahan:

  • Surat kuasa pengambilan akta kelahiran umumnya digunakan jika orang tua atau wali anak tidak dapat mengambil akta kelahiran secara langsung.
  • Pemberi Kuasa harus menandatangani surat kuasa di hadapan saksi yang dapat dipercaya.
  • Saksi juga harus menandatangani dan mencantumkan identitasnya pada surat kuasa.
  • Surat kuasa ini hanya berlaku untuk mengambil akta kelahiran anak. Jika Anda ingin melakukan urusan lain di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil, Anda perlu membuat surat kuasa dengan tujuan yang berbeda.

Semoga informasi ini bermanfaat!