Contoh Surat Kuasa Pengambilan Ijazah Universitas Terbuka
Surat Kuasa Pengambilan Ijazah ini dibuat dan ditandatangani oleh yang bertanda tangan di bawah ini:
Yang Memberikan Kuasa:
Nama : [Nama Lengkap Pemberi Kuasa] NIM : [Nomor Induk Mahasiswa] Alamat : [Alamat Lengkap Pemberi Kuasa]
Yang diberi Kuasa:
Nama : [Nama Lengkap Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Lengkap Penerima Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Penerima Kuasa]
Dasar Pemberian Kuasa:
Bahwa yang memberi kuasa adalah mahasiswa Universitas Terbuka dengan NIM [Nomor Induk Mahasiswa] yang telah menyelesaikan seluruh kewajiban akademik dan berhak menerima ijazah. Karena keterbatasan waktu/lokasi, yang memberi kuasa menunjuk dan memberikan kuasa kepada yang diberi kuasa untuk mengambil ijazah atas namanya.
Isi Kuasa:
Dengan ini, yang memberi kuasa memberikan kuasa kepada yang diberi kuasa untuk:
- Mengambil ijazah atas nama yang memberi kuasa di Universitas Terbuka [Lokasi Kantor UPBJJ].
- Melakukan segala sesuatu yang diperlukan untuk pengambilan ijazah tersebut, termasuk menunjukkan surat kuasa ini dan tanda pengenal yang sah.
Kewajiban Yang Diberi Kuasa:
Yang diberi kuasa wajib:
- Menjalankan tugas ini dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab.
- Menyerahkan ijazah kepada yang memberi kuasa setelah diterimanya.
Tanggung Jawab:
Segala resiko dan tanggung jawab atas pelaksanaan kuasa ini menjadi tanggung jawab yang diberi kuasa.
Keterangan Lain:
Surat kuasa ini berlaku selama 1 (satu) bulan sejak tanggal dikeluarkan.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Yang Memberikan Kuasa,
[Tanda Tangan dan Cap Jempol]
[Nama Lengkap Pemberi Kuasa]
Yang diberi Kuasa,
[Tanda Tangan dan Cap Jempol]
[Nama Lengkap Penerima Kuasa]
Catatan:
- Silahkan ubah bagian yang diapit kurung siku ([...]) dengan informasi yang sesuai.
- Anda dapat menambahkan atau mengurangi poin dalam isi kuasa dan kewajiban yang diberi kuasa sesuai dengan kebutuhan.
- Pastikan surat kuasa ditandatangani oleh pemberi kuasa dan penerima kuasa di hadapan saksi (jika diperlukan).
Tips Tambahan:
- Pastikan Anda telah melunasi seluruh biaya kuliah sebelum mengambil ijazah.
- Hubungi UPBJJ Universitas Terbuka untuk mengetahui prosedur pengambilan ijazah.
- Siapkan dokumen pendukung seperti kartu identitas dan surat kuasa (jika menggunakan penerima kuasa).
- Simpan baik-baik surat kuasa sebagai bukti pengambilan ijazah.
Semoga contoh surat kuasa ini bermanfaat.
