Contoh Surat Kuasa Pengambilan Paklaring BPJS Kesehatan
Berikut contoh surat kuasa pengambilan Paklaring BPJS Kesehatan yang dapat Anda gunakan:
[Nama Kota], [Tanggal]
Kepada Yth.
Kepala Cabang BPJS Kesehatan
[Nama Cabang]
[Alamat Cabang]
Perihal: Permohonan Pengambilan Paklaring
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Pemberi Kuasa] NIK: [Nomor Induk Kependudukan Pemberi Kuasa] Alamat: [Alamat Pemberi Kuasa]
Memberikan kuasa kepada:
Nama: [Nama Penerima Kuasa] NIK: [Nomor Induk Kependudukan Penerima Kuasa] Alamat: [Alamat Penerima Kuasa]
Untuk mengambil Paklaring atas nama saya, [Nama Pemberi Kuasa], dengan nomor kepesertaan [Nomor Kepesertaan BPJS].
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat kami,
[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]
[Nama Terang Pemberi Kuasa]
[Stempel/Cap Jempol Pemberi Kuasa]
Catatan:
- Isi surat kuasa ini dapat disesuaikan dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan surat kuasa ditandatangani dan di cap jempol oleh Pemberi Kuasa.
- Bawalah surat kuasa asli dan fotokopi kartu identitas Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa saat pengambilan Paklaring.
Informasi Tambahan:
- Paklaring (Surat Keterangan Lunas Iuran) merupakan surat yang dikeluarkan oleh BPJS Kesehatan yang menyatakan bahwa Anda telah melunasi kewajiban iuran BPJS Kesehatan.
- Paklaring diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti pengurusan kredit, permohonan pekerjaan, dan lainnya.
- Untuk informasi lebih lanjut mengenai pengambilan Paklaring, silakan hubungi kantor BPJS Kesehatan terdekat.
Semoga informasi ini bermanfaat!