Contoh Surat Kuasa Pengambilan PIP SD
Surat kuasa pengambilan Program Indonesia Pintar (PIP) merupakan dokumen penting yang diperlukan untuk menunjuk seseorang yang berwenang mengambil dana PIP atas nama penerima manfaat. Berikut contoh surat kuasa pengambilan PIP SD yang bisa Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT KUASA
Nomor : ...
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Penerima Manfaat PIP] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat dan Tanggal Lahir Penerima Manfaat PIP] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Penerima Manfaat PIP] Alamat : [Alamat Penerima Manfaat PIP] Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : [NISN Penerima Manfaat PIP]
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya menunjuk dan memberikan kuasa kepada:
Nama : [Nama Penerima Kuasa] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat dan Tanggal Lahir Penerima Kuasa] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Induk Kependudukan (NIK) : [NIK Penerima Kuasa]
Untuk mengambil dana Program Indonesia Pintar (PIP) atas nama saya yang dibayarkan melalui:
[Nama Bank] [Nomor Rekening]
Dengan segala kewenangan dan tanggung jawab atas segala tindakan yang dilakukan oleh penerima kuasa sebagaimana dimaksud di atas.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat dan Tanggal]
Yang memberikan kuasa,
[Tanda Tangan Penerima Manfaat PIP]
[Nama Terang Penerima Manfaat PIP]
Yang menerima kuasa,
[Tanda Tangan Penerima Kuasa]
[Nama Terang Penerima Kuasa]
Keterangan:
- [Nama Penerima Manfaat PIP], [Tempat dan Tanggal Lahir Penerima Manfaat PIP], [Jenis Kelamin Penerima Manfaat PIP], [Alamat Penerima Manfaat PIP], dan [NISN Penerima Manfaat PIP] diisikan dengan data lengkap penerima manfaat PIP.
- [Nama Penerima Kuasa], [Tempat dan Tanggal Lahir Penerima Kuasa], [Jenis Kelamin Penerima Kuasa], [Alamat Penerima Kuasa], dan [NIK Penerima Kuasa] diisikan dengan data lengkap penerima kuasa.
- [Nama Bank] dan [Nomor Rekening] diisikan dengan nama bank dan nomor rekening penerima manfaat PIP.
- Surat kuasa ini dibuat dengan dua rangkap asli, masing-masing disimpan oleh penerima manfaat dan penerima kuasa.
Catatan:
- Surat kuasa ini hanya contoh dan dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan.
- Sebaiknya konsultasikan dengan pihak terkait seperti sekolah atau bank untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang persyaratan dan prosedur pengambilan dana PIP.
- Pastikan data yang diisi pada surat kuasa benar dan sesuai dengan data yang tercatat di sistem PIP.
Semoga contoh surat kuasa pengambilan PIP SD ini bermanfaat!
