Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sertifikat Pelaut

3 min read Sep 22, 2024
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sertifikat Pelaut

Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sertifikat Pelaut

Berikut adalah contoh surat kuasa pengambilan sertifikat pelaut yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT KUASA

**Nomor : **

Yang Menyerahkan Kuasa:

Nama : [Nama Lengkap]

Tempat Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir]

Alamat : [Alamat Lengkap]

No. Telepon : [Nomor Telepon]

Yang diberi Kuasa :

Nama : [Nama Lengkap]

Tempat Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir]

Alamat : [Alamat Lengkap]

No. Telepon : [Nomor Telepon]

Perihal: Pengambilan Sertifikat Pelaut

Dengan ini saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan memberikan kuasa kepada [Nama Lengkap] yang beralamat di [Alamat Lengkap] untuk mengambil sertifikat pelaut saya dengan nomor [Nomor Sertifikat] atas nama [Nama Lengkap] di [Nama Instansi Penerbit Sertifikat].

Dengan ketentuan sebagai berikut:

  • [Yang diberi kuasa] wajib menunjukkan surat kuasa ini kepada pihak [Nama Instansi Penerbit Sertifikat] sebagai bukti sah atas pemberian kuasa.
  • Segala tindakan yang dilakukan oleh [Yang diberi kuasa] atas nama saya dan berdasarkan surat kuasa ini, merupakan tanggung jawab saya sepenuhnya.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat, Tanggal]

Yang Menyerahkan Kuasa

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Silahkan ganti bagian yang di dalam kurung siku dengan informasi Anda.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin penting lainnya dalam ketentuan surat kuasa, seperti halnya kewajiban untuk menyerahkan fotokopi identitas, dll.
  • Pastikan surat kuasa dibuat di atas kertas bermaterai.
  • Pastikan surat kuasa ditandatangani di hadapan saksi.

Informasi Tambahan:

  • Anda dapat menghubungi [Nama Instansi Penerbit Sertifikat] untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai proses pengambilan sertifikat pelaut.
  • Anda juga dapat memeriksa persyaratan yang diperlukan untuk pengambilan sertifikat pelaut.

Semoga contoh surat kuasa ini dapat membantu Anda.