Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sk Pensiun

4 min read Sep 20, 2024
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Sk Pensiun

Contoh Surat Kuasa Pengambilan SK Pensiun

Surat Kuasa Pengambilan SK Pensiun merupakan surat yang diberikan oleh Pegawai Negeri Sipil (PNS) yang akan memasuki masa pensiun kepada orang lain untuk mengambil Surat Keputusan (SK) Pensiun atas namanya. Berikut adalah contoh surat kuasa pengambilan SK pensiun:

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap PNS] NIP : [Nomor Induk Pegawai] Jabatan : [Jabatan Terakhir] Alamat : [Alamat Lengkap PNS]

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Alamat : [Alamat Lengkap Penerima Kuasa]

Untuk mengambil Surat Keputusan Pensiun atas nama saya yang diterbitkan oleh [Nama Instansi/Lembaga] dengan nomor SK [Nomor SK Pensiun] tertanggal [Tanggal SK Pensiun].

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari siapapun.

[Tempat] [Tanggal]

[Tanda Tangan PNS] [Nama Terang]

Saksi-Saksi:

  1. [Nama Saksi 1]
  2. [Nama Saksi 2]

Keterangan:

  • [Nama Lengkap PNS] diisi dengan nama lengkap PNS yang akan pensiun.
  • [Nomor Induk Pegawai] diisi dengan nomor induk pegawai PNS yang akan pensiun.
  • [Jabatan Terakhir] diisi dengan jabatan terakhir PNS yang akan pensiun.
  • [Alamat Lengkap PNS] diisi dengan alamat lengkap PNS yang akan pensiun.
  • [Nama Penerima Kuasa] diisi dengan nama lengkap orang yang diberi kuasa untuk mengambil SK Pensiun.
  • [Nomor Induk Kependudukan] diisi dengan nomor induk kependudukan orang yang diberi kuasa untuk mengambil SK Pensiun.
  • [Alamat Lengkap Penerima Kuasa] diisi dengan alamat lengkap orang yang diberi kuasa untuk mengambil SK Pensiun.
  • [Nama Instansi/Lembaga] diisi dengan nama instansi/lembaga yang menerbitkan SK Pensiun.
  • [Nomor SK Pensiun] diisi dengan nomor SK Pensiun yang akan diambil.
  • [Tanggal SK Pensiun] diisi dengan tanggal SK Pensiun yang akan diambil.
  • [Tempat] diisi dengan tempat pembuatan surat kuasa.
  • [Tanggal] diisi dengan tanggal pembuatan surat kuasa.
  • [Tanda Tangan PNS] diisi dengan tanda tangan PNS yang akan pensiun.
  • [Nama Terang] diisi dengan nama terang PNS yang akan pensiun.

Catatan:

  • Surat kuasa ini harus ditandatangani di atas materai oleh PNS yang akan pensiun dan disaksikan oleh dua orang saksi.
  • Surat kuasa ini dapat digunakan untuk mengambil SK Pensiun di instansi/lembaga yang menerbitkan SK Pensiun.
  • Penerima kuasa harus membawa surat kuasa asli dan identitas diri yang sah.

Semoga contoh surat kuasa pengambilan SK Pensiun ini bermanfaat.