Contoh Surat MoU Kerjasama Sekolah dengan Puskesmas
Memorandum of Understanding (MoU)
Kerjasama Bidang Kesehatan Antara [Nama Sekolah] dengan [Nama Puskesmas]
Nomor: [Nomor Surat]
Tanggal: [Tanggal Surat]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
1. [Nama Sekolah]
- Alamat: [Alamat Sekolah]
- Nomor Telepon: [Nomor Telepon Sekolah]
- Diwakili oleh: [Nama Kepala Sekolah]
- Jabatan: Kepala Sekolah
2. [Nama Puskesmas]
- Alamat: [Alamat Puskesmas]
- Nomor Telepon: [Nomor Telepon Puskesmas]
- Diwakili oleh: [Nama Kepala Puskesmas]
- Jabatan: Kepala Puskesmas
Sehubungan dengan keinginan bersama untuk meningkatkan kesehatan siswa dan tenaga pendidik di [Nama Sekolah], maka kedua belah pihak sepakat untuk mengadakan kerjasama dalam bidang kesehatan dengan ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1: Tujuan Kerjasama
Kerjasama ini bertujuan untuk:
- Meningkatkan derajat kesehatan siswa dan tenaga pendidik di [Nama Sekolah].
- Memberikan layanan kesehatan yang berkualitas dan mudah diakses oleh siswa dan tenaga pendidik.
- Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran siswa dan tenaga pendidik tentang kesehatan.
- Membangun sinergi dan kolaborasi antara sekolah dan puskesmas dalam upaya promotif dan preventif kesehatan.
Pasal 2: Ruang Lingkup Kerjasama
Ruang lingkup kerjasama meliputi:
- Pelayanan Kesehatan:
- Pemeriksaan Kesehatan Berkala: [Nama Puskesmas] akan melakukan pemeriksaan kesehatan berkala bagi siswa dan tenaga pendidik di [Nama Sekolah].
- Penanganan Kesehatan Darurat: [Nama Puskesmas] siap memberikan penanganan kesehatan darurat jika terjadi kecelakaan atau kondisi darurat di [Nama Sekolah].
- Konseling Kesehatan: [Nama Puskesmas] dapat memberikan konseling kesehatan kepada siswa dan tenaga pendidik mengenai berbagai topik kesehatan, seperti kesehatan reproduksi, narkoba, dan HIV/AIDS.
- Promosi Kesehatan:
- Penyuluhan Kesehatan: [Nama Puskesmas] akan memberikan penyuluhan kesehatan kepada siswa dan tenaga pendidik mengenai berbagai topik kesehatan.
- Sosialisasi Program Kesehatan: [Nama Puskesmas] akan mensosialisasikan program kesehatan yang ada di [Nama Puskesmas] kepada siswa dan tenaga pendidik.
- Pengembangan Sumber Daya Manusia:
- Pelatihan dan Workshop: [Nama Puskesmas] dapat memberikan pelatihan dan workshop kepada tenaga pendidik di [Nama Sekolah] terkait dengan kesehatan.
Pasal 3: Mekanisme Pelaksanaan
- Tim Kerja Bersama: Kedua belah pihak membentuk tim kerja bersama untuk mengelola kerjasama ini.
- Koordinasi: Kedua belah pihak akan melakukan koordinasi secara berkala untuk memantau pelaksanaan kerjasama.
- Laporan: [Nama Sekolah] dan [Nama Puskesmas] akan membuat laporan hasil kerjasama secara berkala.
Pasal 4: Durasi Kerjasama
Kerjasama ini berlaku selama [Durasi kerjasama], terhitung sejak tanggal penandatanganan MoU ini.
Pasal 5: Penyelesaian Perselisihan
Segala perselisihan yang timbul dalam pelaksanaan kerjasama ini akan diselesaikan secara musyawarah mufakat oleh kedua belah pihak.
Pasal 6: Penutup
MoU ini dibuat dalam rangkap dua, masing-masing pihak menerima satu eksemplar dengan kekuatan hukum yang sama.
[Nama Sekolah] [Nama Puskesmas]
[Nama Kepala Sekolah] [Nama Kepala Puskesmas]
[Jabatan] [Jabatan]
[Tanda Tangan] [Tanda Tangan]
[Stempel] [Stempel]
Catatan:
- MoU ini merupakan contoh dan dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan masing-masing sekolah dan puskesmas.
- Isi dan format MoU dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kesepakatan kedua belah pihak.
Semoga contoh surat MoU ini bermanfaat!
