Contoh Surat Pemberian Izin Tempat
Berikut adalah contoh surat pemberian izin tempat, yang dapat diubah sesuai dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing:
[Nama Instansi] [Alamat Instansi] [Nomor Telepon Instansi] [Email Instansi]
Surat Izin Tempat Nomor: [Nomor Surat] Tanggal: [Tanggal Surat]
Perihal: Permohonan Izin Tempat
Kepada Yth. [Nama Pemohon] [Alamat Pemohon]
Dengan hormat,
Menindaklanjuti permohonan izin tempat untuk kegiatan [Nama Kegiatan] yang diajukan oleh Bapak/Ibu pada tanggal [Tanggal Permohonan], dengan ini kami sampaikan bahwa [Nama Instansi] memberikan izin penggunaan tempat [Nama Tempat] untuk kegiatan [Nama Kegiatan] yang akan diselenggarakan pada:
- Tanggal: [Tanggal Kegiatan]
- Waktu: [Waktu Kegiatan]
- Lokasi: [Alamat Tempat]
Ketentuan:
- Kegiatan harus sesuai dengan permohonan yang diajukan.
- Pemohon bertanggung jawab penuh atas keamanan dan ketertiban selama kegiatan berlangsung.
- Pemohon wajib membersihkan tempat setelah kegiatan selesai.
- Pemohon harus mematuhi peraturan dan tata tertib yang berlaku di [Nama Tempat].
- Izin ini dapat dicabut sewaktu-waktu jika terjadi pelanggaran terhadap ketentuan yang telah ditetapkan.
Demikian surat izin tempat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pejabat Berwenang] [Jabatan]
[Stempel Instansi]
Catatan:
- Isi surat dapat diubah sesuai dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing.
- Anda dapat menambahkan informasi lain yang dianggap perlu dalam surat izin tempat.
- Pastikan surat izin tempat ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.
- Simpan salinan surat izin tempat sebagai bukti izin.
Semoga contoh surat ini bermanfaat bagi Anda.