Contoh Surat Penonaktifan Peserta Bpjs Kesehatan

2 min read Oct 16, 2024
Contoh Surat Penonaktifan Peserta Bpjs Kesehatan

Contoh Surat Penonaktifan Peserta BPJS Kesehatan

Berikut ini contoh surat penonaktifan peserta BPJS Kesehatan:

[Nama Perusahaan/Instansi]

[Alamat Perusahaan/Instansi]

[Nomor Telepon]

[Email]

[Tanggal]

Kepada Yth.

[Nama Kantor Cabang BPJS Kesehatan]

[Alamat Kantor Cabang BPJS Kesehatan]

Perihal: Permohonan Penonaktifan Peserta BPJS Kesehatan

Dengan hormat,

Bersama ini kami mengajukan permohonan penonaktifan peserta BPJS Kesehatan dengan rincian sebagai berikut:

1. Data Peserta

  • Nama : [Nama Peserta]
  • Nomor Induk Kependudukan (NIK) : [NIK Peserta]
  • Nomor Kartu BPJS Kesehatan : [Nomor Kartu BPJS Kesehatan]

2. Alasan Penonaktifan

  • [Jelaskan alasan penonaktifan, contoh: Peserta mengundurkan diri dari perusahaan, peserta telah mendapatkan asuransi kesehatan lain, dll.]

3. Dokumen Pendukung

  • [Lampirkan dokumen pendukung, contoh: Surat pengunduran diri, bukti kepemilikan asuransi kesehatan lain, dll.]

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Nama dan Jabatan]

[Stempel Perusahaan/Instansi]

Catatan:

  • Silahkan sesuaikan isi surat dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
  • Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan untuk proses penonaktifan.
  • Kirimkan surat permohonan ke kantor cabang BPJS Kesehatan yang terdekat.
  • Pastikan Anda sudah melakukan pelunasan iuran BPJS Kesehatan sebelum mengajukan penonaktifan.
  • Proses penonaktifan peserta BPJS Kesehatan biasanya membutuhkan waktu beberapa hari kerja.

Informasi tambahan:

  • Penonaktifan peserta BPJS Kesehatan dapat dilakukan secara online melalui website resmi BPJS Kesehatan.
  • Anda dapat menghubungi call center BPJS Kesehatan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai proses penonaktifan peserta.

Semoga informasi ini bermanfaat!