Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Anak di Pengadilan Negeri
Berikut adalah contoh surat permohonan ganti nama anak di Pengadilan Negeri:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri
[Nama Kota]
Perihal: Permohonan Ganti Nama Anak
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap Pemohon] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir Pemohon]/[Tanggal Lahir Pemohon] Pekerjaan: [Pekerjaan Pemohon] Alamat: [Alamat Lengkap Pemohon] Nomor Telepon: [Nomor Telepon Pemohon]
Sebagai Ayah/Ibu Kandung dari:
Nama Anak: [Nama Anak yang Dimohon untuk Diganti] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir Anak]/[Tanggal Lahir Anak] Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin Anak] Alamat: [Alamat Anak]
Dengan ini mengajukan permohonan ganti nama anak atas nama [Nama Anak yang Dimohon untuk Diganti] menjadi [Nama Anak yang Baru] berdasarkan alasan berikut:
1. Alasan Permohonan Ganti Nama:
- [Sebutkan alasan permohonan ganti nama anak, contohnya: nama anak sulit diucapkan, nama anak memiliki makna yang tidak baik, nama anak mengandung unsur SARA, dan lain sebagainya]
2. Bukti-Bukti yang Dilampirkan:
- [Sebutkan daftar bukti-bukti yang dilampirkan, contohnya: akta kelahiran anak, KTP pemohon, dan surat pernyataan dari pemohon]
3. Permohonan:
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon kepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri [Nama Kota] untuk berkenan mengabulkan permohonan kami untuk mengganti nama anak atas nama [Nama Anak yang Dimohon untuk Diganti] menjadi [Nama Anak yang Baru].
Demikian surat permohonan ini kami buat dengan sebenarnya dan semoga dapat dipertimbangkan. Atas perhatian dan perkenan Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri [Nama Kota], kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
[Tanda Tangan Pemohon]
[Nama Lengkap Pemohon]
Catatan:
- Silahkan isi semua bagian yang bertanda kurung siku dengan data yang sebenarnya.
- Anda dapat menambahkan atau mengurangi poin pada bagian "Alasan Permohonan Ganti Nama" sesuai dengan alasan permohonan Anda.
- Pastikan semua lampiran yang Anda sebutkan dalam surat sudah dilampirkan.
Penting untuk diketahui:
- Anda harus menyertakan surat permohonan ini dengan dokumen-dokumen yang diperlukan ke Pengadilan Negeri yang berwenang.
- Proses permohonan ganti nama anak dapat memakan waktu beberapa bulan.
- Anda dapat berkonsultasi dengan pengacara untuk mendapatkan bantuan dalam proses permohonan ganti nama anak.