Contoh Surat Permohonan Izin Poligami di Pengadilan Agama
Surat permohonan izin poligami merupakan dokumen resmi yang diajukan oleh seorang suami kepada Pengadilan Agama untuk mendapatkan izin melakukan poligami. Berikut ini adalah contoh surat permohonan izin poligami yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama
[Nama Kota]
Perihal: Permohonan Izin Poligami
Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Lengkap]
- NIK: [Nomor Induk Kependudukan]
- Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir]
- Agama: [Agama]
- Pekerjaan: [Pekerjaan]
- Alamat: [Alamat Lengkap]
Mengajukan permohonan izin poligami kepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama [Nama Kota] dengan alasan sebagai berikut:
- [Sebutkan alasan yang mendasari keinginan untuk melakukan poligami, contoh: Adanya kesulitan istri pertama dalam memenuhi kebutuhan rumah tangga, istri pertama tidak dapat melahirkan keturunan, dll.]
- [Sebutkan alasan-alasan lainnya yang mendukung permohonan Anda, contoh: Telah mendapatkan izin dari istri pertama, calon istri kedua telah mengetahui dan menerima kondisi tersebut, memiliki kemampuan finansial yang cukup untuk membiayai kedua istri, dll.]
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon kepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama [Nama Kota] untuk berkenan memberikan izin kepada saya untuk melakukan poligami dengan calon istri kedua yang bernama [Nama Calon Istri Kedua] dengan identitas sebagai berikut:
- Nama: [Nama Lengkap]
- NIK: [Nomor Induk Kependudukan]
- Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir]
- Agama: [Agama]
- Pekerjaan: [Pekerjaan]
- Alamat: [Alamat Lengkap]
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen berikut:
- Fotokopi KTP Pemohon
- Fotokopi KTP Istri Pertama
- Fotokopi KTP Calon Istri Kedua
- Surat Keterangan Sehat dari Dokter
- Surat Keterangan Gaji/Penghasilan
- Surat Izin dari Istri Pertama (jika ada)
Demikian surat permohonan izin poligami ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama [Nama Kota], saya ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,
Hormat Saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
[Stempel]
Catatan:
- Isi surat permohonan harus dibuat dengan jelas dan ringkas.
- Pastikan semua data yang dicantumkan dalam surat benar dan valid.
- Lampiran dokumen yang dibutuhkan harus lengkap.
- Surat permohonan harus diajukan kepada Pengadilan Agama yang berwenang di wilayah tempat tinggal pemohon.
Perlu diingat bahwa proses permohonan izin poligami merupakan proses yang panjang dan rumit. Pemohon harus memenuhi syarat dan ketentuan yang berlaku, serta melalui proses sidang yang adil dan transparan.
Pastikan Anda berkonsultasi dengan Pengadilan Agama setempat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur yang berlaku.
