Contoh Surat Permohonan Kehilangan Dokumen

2 min read Oct 22, 2024
Contoh Surat Permohonan Kehilangan Dokumen

Contoh Surat Permohonan Kehilangan Dokumen

Berikut adalah contoh surat permohonan kehilangan dokumen yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Kepada Yth.

[Nama Instansi/Lembaga]

[Alamat Instansi/Lembaga]

Perihal: Permohonan Penggantian Dokumen Kehilangan

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Lengkap]
  • No. KTP: [Nomor KTP]
  • Alamat: [Alamat Lengkap]

Menyatakan bahwa saya telah kehilangan [Nama Dokumen] dengan nomor [Nomor Dokumen] yang dikeluarkan oleh [Nama Instansi/Lembaga] pada tanggal [Tanggal Penerbitan].

Kehilangan dokumen tersebut terjadi pada [Tanggal Kehilangan] di [Lokasi Kehilangan]. Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon bantuan Bapak/Ibu untuk menerbitkan penggantian dokumen tersebut.

Sebagai bukti kehilangan, saya lampirkan:

  • Surat Keterangan Kehilangan dari Kepolisian
  • [Dokumen Pendukung lainnya, jika ada]

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan semoga dapat diproses dengan segera. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Silakan sesuaikan isi surat dengan jenis dokumen yang hilang dan situasi Anda.
  • Pastikan untuk mencantumkan semua informasi yang diperlukan seperti nama, nomor KTP, alamat, dan informasi detail mengenai dokumen yang hilang.
  • Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan, seperti surat keterangan kehilangan dari kepolisian.
  • Kirimkan surat permohonan ini kepada instansi/lembaga yang mengeluarkan dokumen yang hilang.

Semoga contoh surat ini membantu Anda dalam membuat surat permohonan kehilangan dokumen.