Contoh Surat Permohonan Keringanan Tagihan PDAM
Berikut adalah contoh surat permohonan keringanan tagihan PDAM yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan PDAM
[Nama Kota/Kabupaten]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Keringanan Tagihan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Pelanggan : [Nomor Pelanggan PDAM]
Mengajukan permohonan keringanan tagihan PDAM atas tagihan bulan [Bulan Tagihan] dengan rincian sebagai berikut:
- Nomor Pelanggan : [Nomor Pelanggan PDAM]
- Periode Tagihan : [Tanggal Awal] - [Tanggal Akhir]
- Total Tagihan : [Jumlah Tagihan]
Alasan Permohonan:
[Jelaskan dengan detail alasan Anda mengajukan permohonan keringanan tagihan. Contoh:
- Kehilangan pekerjaan/penghasilan
- Bencana alam yang mengakibatkan kerusakan properti
- Kondisi kesehatan yang memburuk dan memerlukan biaya pengobatan tinggi
- Terjadi kesalahan pencatatan meteran air]
Sebagai bukti, kami lampirkan:
[Lampirkan dokumen pendukung, seperti:
- Surat keterangan kehilangan pekerjaan/penghasilan
- Surat keterangan dari pihak berwenang terkait bencana alam
- Surat keterangan dokter]
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu Pimpinan, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Silahkan sesuaikan isi surat dengan kondisi dan alasan Anda.
- Pastikan surat ditulis dengan bahasa yang sopan dan mudah dipahami.
- Lampirkan dokumen pendukung yang relevan untuk memperkuat permohonan Anda.
- Kirimkan surat permohonan ini ke kantor PDAM setempat.
- Anda dapat menghubungi petugas PDAM setempat untuk informasi lebih lanjut terkait prosedur pengajuan permohonan keringanan tagihan.
Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam mengajukan permohonan keringanan tagihan PDAM.
