Contoh Surat Permohonan Pembuatan SIP Analis Kesehatan
Berikut adalah contoh surat permohonan pembuatan Surat Izin Praktik (SIP) Analis Kesehatan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama dan Alamat Pengirim]
[Nomor Telepon dan Email]
[Tanggal]
Kepada Yth.
[Nama dan Jabatan Pejabat Penerima Surat]
[Nama Dinas Kesehatan]
[Alamat Dinas Kesehatan]
Perihal: Permohonan Pembuatan Surat Izin Praktik (SIP) Analis Kesehatan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Lengkap]
- Nomor Registrasi: [Nomor Registrasi Ahli Madya Analis Kesehatan]
- Alamat: [Alamat Tempat Tinggal]
- Nomor Telepon: [Nomor Telepon]
- Email: [Alamat Email]
Dengan ini mengajukan permohonan pembuatan Surat Izin Praktik (SIP) Analis Kesehatan untuk bekerja di [Nama Tempat Kerja] yang beralamat di [Alamat Tempat Kerja].
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen berikut:
- Fotokopi KTP
- Fotokopi Ijazah Ahli Madya Analis Kesehatan
- Surat Keterangan Kerja dari [Nama Tempat Kerja]
- Surat Keterangan Bebas Narkoba
- Pas Foto Berwarna Ukuran 4x6 cm (2 lembar)
- [Dokumen Tambahan Jika Diperlukan]
Demikian permohonan ini saya ajukan, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Silakan sesuaikan isi surat dengan data Anda dan kebutuhan Anda.
- Pastikan semua dokumen yang dilampirkan lengkap dan asli atau fotokopi yang dilegalisir.
- Serahkan surat permohonan dan dokumen pendukung ke Dinas Kesehatan setempat.
- Waktu dan prosedur pembuatan SIP Analis Kesehatan dapat berbeda-beda di setiap daerah.
- Untuk informasi lebih lanjut, hubungi Dinas Kesehatan setempat.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
