Contoh Surat Permohonan Pemeriksaan Kesehatan Pns

2 min read Oct 23, 2024
Contoh Surat Permohonan Pemeriksaan Kesehatan Pns

Contoh Surat Permohonan Pemeriksaan Kesehatan PNS

Berikut adalah contoh surat permohonan pemeriksaan kesehatan PNS yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

[Nama Instansi] [Alamat Instansi]

Nomor: [Nomor Surat] Perihal: Permohonan Pemeriksaan Kesehatan

Kepada Yth. [Nama Kepala Puskesmas/Klinik/Rumah Sakit] [Alamat Puskesmas/Klinik/Rumah Sakit]

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama PNS] NIP : [NIP PNS] Jabatan : [Jabatan PNS] Unit Kerja : [Unit Kerja PNS]

Mengajukan permohonan pemeriksaan kesehatan untuk keperluan [Tujuan Pemeriksaan Kesehatan, contoh: kenaikan pangkat/jabatan, mutasi, pensiun, dll.].

Sehubungan dengan hal tersebut, mohon Bapak/Ibu berkenan untuk memberikan layanan pemeriksaan kesehatan kepada saya pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan].

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama PNS] [NIP PNS]

Catatan:

  • Sesuaikan isi surat dengan kebutuhan dan tujuan Anda.
  • Pastikan untuk menyertakan informasi yang lengkap dan benar.
  • Anda dapat menambahkan lampiran dokumen pendukung seperti surat tugas, surat keputusan, dll.
  • Anda dapat melampirkan surat ini dengan surat pengantar resmi dari instansi Anda.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda.