Contoh Surat Permohonan Pengganti Blangko Ijazah

2 min read Oct 24, 2024
Contoh Surat Permohonan Pengganti Blangko Ijazah

Contoh Surat Permohonan Pengganti Blangko Ijazah

Berikut adalah contoh surat permohonan pengganti blangko ijazah yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Kepala Sekolah

[Nama Sekolah]

[Alamat Sekolah]

Perihal: Permohonan Pengganti Blangko Ijazah

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : [Nomor NISN] Tempat dan Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap]

Mengajukan permohonan penggantian blangko ijazah atas nama yang tertera di atas. Ijazah asli saya hilang/rusak pada tanggal [Tanggal Kejadian] di [Tempat Kejadian].

Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon Bapak/Ibu dapat menerbitkan blangko ijazah pengganti. Sebagai bukti kehilangan/kerusakan ijazah, saya telah melaporkan kejadian tersebut kepada [Pihak yang Dilaporkan] dengan nomor laporan [Nomor Laporan].

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Lampiran:

  • Fotocopy KTP
  • Surat Keterangan Kehilangan/Kerusakan dari pihak yang berwenang

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
  • Pastikan untuk mengisi semua data dengan benar dan lengkap.
  • Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan, seperti fotocopy KTP dan surat keterangan kehilangan/kerusakan.
  • Serahkan surat permohonan ini kepada pihak sekolah dan tunggu informasi selanjutnya.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam mengajukan permohonan pengganti blangko ijazah.